从《神医喜来乐》电视剧

            ---看民间中医的艰辛

慈方人

   电视剧《神医喜来乐》，演的是一民间中医悲欢离合的辛酸故事，让人百看不厌，在欢笑或悲伤之后引人深思。

     民间中医因无官府庇护，无权无势，自古至今倍受官方医生的欺凌，何况现在西医在各方面占尽优势。西医的贬斥排挤不在话下，国人的崇洋媚外，或用西医的一套管理办法来要求和压制中医，致中医特别是民间中医于绝境，尽管没象王太医那样谋杀、纵火、污蔑、中伤、陷害之能事。民间中医大多只有一技之长，即使像喜来乐那样钻研古代经典著作，理论深厚、经验丰富，但没有官方承认的学历，照样没有地位，也就难免处处受人排挤、刁难。

     剧中不难看到喜来乐虽然常用简、便、廉、验单方为人治病，但从为格格治病，为太医、为皇妃、为袁世凯治病，从字体中看出王太医有痰疾在身等等，不难看出他也是饱学之士，对中医的经典理论下过一定的功夫。就连洋相百出，憨厚可爱的徒弟张德福，也能从望、闻、问、切中预见疾病的苗头，对汤头、脉诀、药性倒背如流，令人想到今天许多年轻人一方面抱怨中医难学，一方面不愿下死力气，背诵必背的歌诀。为什么老中医在诊断用药时娴熟自如，手到擒来，正是“童子功”奠定了坚实基础，受用终身，加之勤思考，多实践，善于总结经验。所以说学中医是没有捷径可走的。

    《中国中医药报》今年四月三日登载的陆金国先生《中医高等教育繁荣下的隐忧》一文，提出的问题发人深思，很有同感，但是，最后提出中医应该走精英教育之路的观点，我觉得远离实际，不敢苟同。

    王太医、卢忠等人应该算作精英人物吧？理论深厚，经验丰富，个个都是饱学之士，却视为贫贱之民诊病有失身份。为格格治病和防治瘟疫，王太医的方剂应该是最合乎标准的方案，但因胶柱鼓瑟，生搬硬套，不知变通而束手无策，到了喜来乐手上，无非是换了种使用方法，却收效天壤之别。如果中医人才都走精英教育之路，也就没有《串雅》一书，民众也就小病扛，大病躺，重病等着见阎王，与医疗不沾边了。现在为什么病人都朝城里挤？不光是经济条件好了才去找精英医生治疗，主要是大专院校毕业生不愿到基层工作，基层缺少中医人才，你还要走精英教育之路吗？即使培养出来的博士、硕士都能到基层工作，且不说大材小用，还不一定开展得了工作局面。基层需要的是面面俱到的全科人才，而好一点的中医即使一点不懂西医，通过临床实践，内、外、妇、儿、骨伤，哪方面都能成为全科人才。

    真高兴，《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》出台了！其中通过吴仪副总理在职时的努力，使民间有一技之长的中医人员纳入乡村医生管理范围。特别规定“加快中医药基层人才和技术骨干的培训，制定切实可行的实施方案，积极探索定向为农村培养中医药人才的措施。鼓励基层中医药人员参加学历教育，以及符合条件的中医执业医师带徒培训。”这就保证了为基层培养留得住，养得活，用得上的人才渠道。鉴于中医药的特殊性，建议学中医的年轻人不要幻想走捷径，混文凭。也不要走过场，将开卷考试与闭卷考试轻重不分，为的是培养真正学有所成，学了能用的人才。顺便一提，某中医学院为某县举办中医中专班培训，不但完全是开卷考试，甚至于国家拨了经费，学员还要向卫生局交纳学费，使得绝大多数乡村医生拒绝报名学习。这不光是国家经费的损失，也是人才的损失，政策的损失，阻挠了中医平民教育的执行。

    我们希望中医精英人才辈出，但是我们更希望中医教育一定要走平民教育之路，再从众多的基层中医里培养中层科技人员和高精尖精英人才。没有基层中医队伍，中医就成了无源之水，无本之木，谈何发展继承壮大？