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颈腰关节痛常用手技法(接上篇)

(2009-06-05 00:39:37)
标签:

整复

扳法

棘突

横突

颈椎

分类: 专业技术

5、仰卧位颈椎旋转扳法

[ 操作方法]

患者仰卧位,去枕,术者坐于其头侧,一手托捉住其下颌部,另一手托其枕部,双手将患者头部托起,轻轻左右旋转使期放松,然后向患侧方向旋转到有阻力时,略停顿后、在瞬间旋转5—10度,后将其回旋到起始位。

[操作要领]

操作时术者将患者头脱离床面约10——15度,勿离床面过高。

本法患者全身容易放松,适用于年老体弱,椎动脉型颈椎病眩晕不宜坐位操作者。

 

6、颈椎微调扳法:

[操作方法]

1、坐位颈椎侧屈微调扳法。

患者坐位,颈部放松,术者站于其后方,以一手拇指按顶颈椎错位偏凸的棘突,另一手掌根顶住颈跟部,将下颈椎向患侧侧屈至限制位,然后两手同时向相反方向用作一快速的推动,拇指顶按颈椎棘突使错位整复。

2、侧卧位颈椎侧屈微调扳法

患者侧卧位,垫一平枕,术者站于床头,一手按住患者颈部并以拇指抵住偏凸之颈椎棘突,另一手托住其下颌并用前臂托住面颊部,先将患者头颈向上侧屈至30度,然后两手协调,做一突发而有控制得力量,一手扩大侧屈幅度35度,另一手拇指向下顶推偏凸之棘突,即可整复。

3、俯卧位颈椎横突按压微调搬法

患者俯卧位,若其颈部肌肉痉挛不明显,则在其胸部及颈前垫一软枕,使颈部处于前屈中立位,术者站于其头部,先以一手置于颈椎错位偏突侧,拇指按住错位颈椎后突的横突后结节,另一手置于其下位椎体对侧的横突后结节,先以较和缓的节奏和力量,将横突向下施加压力震动,当患者肌肉放松时,适时以短促,轻巧,有控制的力将横突向上推冲,使之松动或整复。此法适用于中下颈椎段的错位的整复。

4、俯卧位颈椎旋转微调扳法

患者取俯卧位,旋转颈部,使患者头旋向患侧 ,使上颈段处于弹性限制位。术者两拇指并拢或重叠,按压于错位椎骨棘突起侧,先以较和缓的力量和节奏,将棘突向内下方施加震动,当患者肌肉放松时,以短促,轻巧,有控制得力量按压棘突,使其整复。本法操作时拇指的着力点也可在对侧后凸的棘突。本法适用于上颈椎段颈椎错位的整复。

[操作要领]

1、错位椎体的定位要准确,拇指着力点要与之相一至。

2、两手用力要协调,短促,轻巧,快速完成。

本法用于整复颈椎错缝。临床适用于颈椎病,椎体不稳,颈椎小关节紊乱等引起的颈椎椎体微小错位。其中,定位颈椎侧屈微调扳法适用于整复下颈椎段的错位;俯卧位颈椎横突按压微调扳法适用于中下段颈椎病的错位整复;俯卧位颈椎旋转微调扳法适用于上段颈椎病的整复。

 

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