闻声知虚实

闻者，闻其声音，即知病之虚实生死也。
外感之证，在表者，其声壮厉，当参浮脉主治第二条按四时散之，此开门逐贼法也。
声音懒怯而微，当补而兼散。气虚，补阴益气煎；血虚，归柴饮；阴虚，一柴胡饮；阳虚，理阴煎加减。此养正除邪、云蒸雨化法也。
腹胀膈塞，喘急痰壅，声壮而促，此邪正俱实，须分轻重治之。胀满，和胃饮；膈塞，神香散；喘急，苏子降气汤；痰壅，二陈汤，此从治法也。
若证虽有余，其声微短，邪气实而正气虚也，治宜求本。胀满膈塞，理中汤，理阴煎；喘急痰壅，贞元饮，金水六君煎，兼服肾气丸，此逆治法也。
至于内伤劳损，头目眩晕，及困惫垂危等证，其声前重而后微者，虚在肾，而精不化气也，当补肾。阳虚寒盛，右归饮，右归丸；阴虚热盛，左归饮，左归丸，补精以化气。
其声初微而终显者，虚在肺而气不生精也，当补肺，四君、六君、十全等汤，补气以生精。
若声前后显，然中独微者，虚在脾，补中汤、寿脾煎、速救中气，使上以化气、下以生精。
至以声决生死，尤属易知。如发言初微而终复者生，始微而终绝者死；言一句而相连者生，一字一断者死；声微而清长者生，声壮而类禽畜者死。
附 浮脉体状

浮脉为阳，轻取有余，重按不足，如捻葱叶，如水漂木，洪大芤革，皆统于此。
主病（凡八证）
浮脉为中气虚，为阴不足，为风、为暑、为胀满、为不食、为表热、为喘急。
主治（凡七条）
浮大为伤风，其证恶风、自汗、面光、头身痛、发热、鼻塞，风伤太阳经也，宜桂枝汤。汗多不已，外无表证，玉屏风散。
浮紧为伤寒，其证恶寒，无汗面惨，头身痛，腰脊强，通体发热，寒伤太阳经也，春秋：九味羌活汤，夏：正柴胡饮，冬：麻黄汤。若衰老虚弱，而伤风伤寒，难于用散，轻以理阴煎，重以大温中饮。
浮滑为宿食，其证口渴、胀滞、嗳气如败卵，亦作头痛发热，但以身不痛，脉不紧，与伤寒异，宜加味调中饮，兼呕，和胃饮；不呕，平胃散，俱加神曲、麦芽、山楂(“楂”：原文为“查”。)；蛋积，加淡豆豉；胀甚，加枳实。
浮缓为湿滞。其证恶湿，体重，面垢，首如蒙物，身足肿，小便短。衰老者，胃苓汤治标，肾气丸治本；少壮者，廓清饮治标，苍术丸治本。
浮芤为失血。其证吐血，衄血，溺血，便血。如血在上，而寸口洪滑，血热而逆也。一阴煎治标，六味丸治本；血在下，而尺脉洪滑，血热走而不守也，保阴煎治标，阴八味治本。凡上下失血，六脉浮细无力，理阴煎去桂，或五阴煎、寿脾煎，以调心脾。左归丸，去龟胶，以培真阴；兼服瑞莲丸，以补脾土。
浮数为风热。其证目赤肿痛，或肤痒发疹。俱以八味逍遥散，倍归芍，加荆、防、薄荷、黄芩治标，六味丸治本。
浮洪为狂躁。其证欲狂不狂，似呆非呆，言语无伦，坐卧不宁。服蛮煎，或二阴煎治标，六味丸加紫河车末四两，菖蒲、犀角、远志各二两，治本。