孩子，你不孤独

——写在“世界自闭症日”

    此图为孤独症常见“症状”表现。希望可以让更多的人了解并认识这些星星的孩子，然后接纳和帮助他们更好成长！尽管“世界自闭症日”一年仅此一天，但教育和成长则不是一瞬而是伴随一生的事。让我们一起祝福天下的星儿们获得属于自己的幸福！更要祝福每一位长期陪伴他们左右的星爸星妈们！

    2007年12月联合国大会通过决议：从2008年起，将每年的4月2日定为“世界自闭症日”，以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注。自闭症的概念由美国约翰斯·霍普金斯大学专家莱奥·坎纳于1943年首次提出。自闭症，医学上也称孤独症，是一个尚没有被全社会知道、了解的病症。与唐氏综合征等疾病不同，自闭症不会影响患者的面容，因此自闭症患者容貌与正常人没有区别。
 　 自闭症儿童患者，是一个数目不断增加，却不为社会所广泛关注、理解的群体，是个缺乏社会普遍关爱的群体。有报道：美国卫生部官员表示，每156个美国儿童中就会有一人患有自闭症。这样高的比例远远超出人们的估计。为此美国卫生部呼吁公众加强对这种病的关注。在中国，如果按儿童人口计算，据人口普查统计，2000年，中国儿童人口数量为2亿9千万左右，占总人口的22.89%。自闭症儿童约占了儿童总数的千分之6强。而且不能否认，还有许多自闭症儿童没有被发现、诊断，更说不上治疗。中国的自闭症儿童患者人数和治疗矫正方面都始终面临巨大的挑战。
    有时候，我们看着别人不说话或不笑不吃时，常会戏称：“你是不是得了自闭症啊？”或是“你有自闭症吗？”其实，大家都误解“自闭症”的定义了。
　　“自闭症”的全名是“幼儿自闭症”，它是由于先天脑部功能（包括语言、认知、知觉、行为、人际关系等）受损伤而引起的发展障碍。
　　自闭症通常在幼儿二岁半以前就可以被发现。自闭症儿童的特征，是在多种基本心理功能的发展上发生障碍，例如人际关系、注意力、知觉、现实感、动作、语言等方面。
　　自闭症儿童从幼儿时期起，便可能表现出不理人、不看人、对人缺乏反应、不怕陌生人、不容易和亲人建立亲情关系、不会像一般儿童模仿学习，有百分之五十的自闭儿不会说话或答非所问，或只会像鹦鹉一样的模仿说话。
　　自闭症儿童有时候会有自伤行为（如撞头、咬手），语言发展迟缓，说话时词句内容乱七八糟、怪腔怪调、“你”、“我”、“他”代名词分不清楚、不和别人一起玩。
　　自闭症儿童玩玩具也有奇特固定的玩法，喜欢转圈、玩手，也不知道什么是危险，对外界刺激没有反应、很迟钝（充耳不闻或视若无睹）；有时非常敏感（尖叫、哭闹、跳跃、奔跑），会以行动表达基本需求，或用肢体反映情绪。
　　这些特征会随着年龄、智商及自闭症的严重程度而不同。它的盛行率约为每一万人中有5~10名，男女患者的比例约为5比1。
　　也因此，自闭症的孩子比正常的孩子更需要耐心以及爱心地开导和照顾。通常儿童专家会建议：
    一、建立适合矫治的环境与气氛
　　首先家人应有心理准备，去迎临这个不同于平常人的自闭儿，让家人了解，孩子的病症不是父母所造成的，需要家人共同面对问题。
　　二、实用与生活化的原则
　　自闭儿在抽象理解和弹性运用上的能力有些困难，在教导的过程中，要尽量透过实物的操作来帮助他们理解与学习，同时把要教的事物应用到与人的互动关系上，加强其语言、人际关系及相关技巧的学习。
　　三、反复练习原则
　　对于孩子不会的技巧与行为，可以花费时间有耐心地养成，反复的练习，来帮助孩子学习。
　　四、多变、多样化的安排
　　自闭儿的矫治，不一定只限于家中与教室来教他。例如，对于会走固定路线的孩子，可以常换不同的路线回家，让他知道走不同的路都可以到家。
　　五、用药的原则
    如果自闭症患者有相关的疾病，就需要用药物治疗，必须请医生做适当的安排处理；如果孩子有情绪不稳、注意力太短及活动量过大的行为而影响他的学习时，也可以考虑请医生使用药物。
    要处理自闭症儿童行为之前，先要了解他的行为背景与动作语言是何意义？细心的观察、耐心的探询，有时还要动下脑筋，加上灵感。某次郊游，一自闭儿在午餐过后不久，忽然四处奔跑，又跳又叫，又哭又闹，急得义工阿姨，不知如何是好，原来他要上厕所，但环境陌生，又无法用语言表示，只得又跑又跳，又哭又叫。

    如何与孤独症儿童患者相处

　　自闭儿与自闭儿彼此之间个别差异相当大，也许某甲的增强物，却是某乙的反增强，所以在用行为改变技术处理孩子问题时，要针对“个人”，这时，“个案记录手册”或父母的记录及提示，都会有很大的帮助。
　　一般人总以为自闭儿无感情、没反应。但是与之相处，妳会发现他们天真、单纯、敏感，以“心”与人相交。真诚的待他，将赢得他的注意及信赖。固定模式的教法，且坚持你的原则，最后妥协的会是“他”。
　　因自闭儿固执性强，所以经过矫治，且持续不断被教导约束的自闭儿会有较明显的配合意愿，也较能接触不同事与物、场合与人。早期未矫治者或未能持续教导者，在青春期及其后都有相当大的偏差行为，通常被关在家里（或某处），外界对他们的现况是一无所知。目前一般看得到的自闭儿、或能参加外界活动的，多半是学龄儿童。这些家长，较能面对事实，也较坚强，努力挣扎，只想给孩子多一点的学习机会。
　　为自闭儿设计任何学习课程或游戏，均应以具体、感受明显、刺激强烈为宜，强调自然环境中实用性的教材，且重复的由浅入深，并尽量将步骤划分得细小，一点一点往上加。抽象形容的东西，自闭症患者通常不容易了解。简单的指令、口语、配合表情动作，会让他们较能进入情况。同时自闭症儿童缺乏主动性，最好采一对一或一对二的督促指导。功能高的自闭儿可小班小队辅导，尤其混入正常儿童，将可加速自闭儿的成长与进步。
　　与自闭儿相处是一段令人终身难忘的经历，自闭儿的表现，经常会让参与者产生挫折、茫然之感。但是想想：自闭儿家人成年累月过这样的生活，精神是多么痛苦与疲惫，有机会让他们休息、喘口气、调适一下心情，他们将会感激不尽，有实质的鼓励作用。