几乎每个人都有过牙龈出血的经历或者正在有这样的经历。一般来说，大家都会把牙龈出血简单的列为牙龈发炎，基本上也不会采取什么治疗措施。这是个误区，牙龈出血不仅是简单的炎症，与全身疾病也是有密切联系的，即便是普通的牙龈炎症，长期不治也会使支持牙齿的牙槽骨被破坏和吸收，还会出现口臭、牙龈溢脓，严重时会导致牙齿脱落，影响健康，因此要给予重视。

牙龈为什么会出血呢？

全身性疾病（血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血、脾机能亢进、肝硬化）常表现为拔牙后出血不止、牙龈出血或用一般的止血方法不易止住。

局部疾病如牙龈炎和牙周炎由口腔卫生状况较差引起的牙龈出血是与以下原因分不开的。

1、不经常刷牙，或刷牙的方法不正确，使牙菌斑在牙体表面逐渐积累，最终在牙龈边缘的地方形成坚硬的牙石。这种较硬的牙石对于牙龈产生持续的机械刺激作用，并且牙石含有大量的细菌，会对牙龈产生毒性刺激，牙龈的毛细血管增多，变得充血，牙龈颜色变暗，容易出血，轻者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙时出血，重者在轻微刺激或没刺激时也会出血。大部分的牙龈出血是由牙石引起的。

2、假牙不合适，食物嵌塞、牙周损伤等，也可造成牙龈出血。有的会在牙刷上留下出血的痕迹。

3、残冠、残根也是引起牙龈出血的一个重要原因。残冠表面会有残留的牙体组织，这些牙体组织很锋利，像小刀一样刺割着牙龈就会引起牙龈出血。

4、使用牙签不当，剔伤牙龈而出血，这种出血，只要停止剔牙或改正使用牙签的方法，出血也会很快停止。

牙龈出血怎么办？

全身性疾病引起的牙龈出血去医院接受原发病治疗，出血会缓解。

1、牙石引起的牙龈出血，最有效的方法是洗牙。用超声波将牙齿上的牙石“洗”掉，牙龈出血就好了。洗牙时，要先抛光。不仅可以去除牙石，也可以使牙齿表面光滑，牙石不容易再生。

2、假牙不合适造成的牙龈出血，重新矫正假牙即可，无需再做其他治疗。

3、残冠、残根刺激牙龈出血，要及时拔除。

4、因牙签使用不当而引起的牙龈出血，建议改用牙线剔牙。

5、对坏死性龈炎患者应加强口腔护理，用1%双氧水漱洗口腔，以金霉素甘油剂局涂患处，1日多次，全身选用青霉素和抗厌氧菌药物。

6、中医止血方法。取白砂糖、石膏各10克，共研细末加冷开水适量调成糊状，涂敷牙龈患处。用药1次，止血有效率达100％，没有副作用。

如何预防

1、保持正确的刷牙方式，每次刷牙不低于三分钟，定期更换牙刷，以保证最大限度的去除口内的残渣和细菌。

2、注意饮食和营养，多吃含维生素C的蔬菜和水果，比如青菜、猕猴桃等，少抽烟、少喝酒，少吃辛辣、刺激的食物。另外，适当喝茶，经常用茶水漱口也是一种保持口腔清洁的一个妙法。

3、定期看一下牙医，检查口腔问题。

                                                   （北京地坛医院口腔科 贾洪诚）