点按曲泉阴陵泉穴治疗小儿鼻衄

            文/梁迎春

  笔者根据《幼科要略》中所云：“六气之邪，皆从火化；饮食停留，郁蒸化热；惊恐内迫，五志动极皆阳。”的记载，临床采用足厥阴肝经的合穴曲泉和足太阴脾经的合穴阴陵泉，进行点按，对鼻出血的治疗，竟有意想不到的好疗效。
  小儿鼻衄比常人较多见，多应肝热所致，脾常不足。调整肝经和脾经是很有必要的，只有脾气健运，化源充足，肝得滋养才能疏泄条达。之所以选取肝经和脾经的合穴，是因为合穴最为盛大，这个部位是经气进入脏腑的必经之地，进而深入汇合于脏腑。曲泉穴和阴陵泉穴，这两个穴位都主治消化系统疾病和泌尿生殖系统疾病。曲泉穴主治泄泻、癃闭、肾炎、痛经等，而阴陵泉主治肾炎，尿闭，腹水，肠炎，黄疸等。两个穴位的关系微妙，相互搭配还需辩治补和泄，才能相得益彰，功效倍增。
  治疗方法
  嘱患者仰卧位屈膝，医者以双手拇指，按压在患者膝内侧横纹头上方，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。找准曲泉穴位后，嘱患者伸直双腿放松。医者以双手拇指前端，点患者两侧的曲泉穴，力度不宜过重，以患者有酸胀感为度，时间2-3分钟即可。医者再以双手拇指指腹，逆时针按揉曲泉穴，同样以2-3分钟为宜。对于体力健壮的患者，医者可以用食指跪指按揉，就是食指弯曲用中间的关节，这样力度较大，但也要以患者有酸胀感为度。
  医者再以双手拇指，按压在胫骨内侧髁下方凹陷处，定为阴陵泉穴位。这个穴位手法不宜过重，临床上多以拇指指腹点按，患者即有酸胀之感，时间3-5分钟。然后以双手拇指，或以大鱼际，或以掌跟，顺时针方向，轻轻按揉，同样以3-5分钟为宜。
  上述手法可每天做两次，每次的最佳疗效以患者感觉到酸胀感消失，手法即停，每次要间隔时间5-6小时以上。对鼻衄反复发作的患者，亦收良效。患者父母若能熟练掌握此手法，在家中即可给孩子治疗，但一定要找准穴位，明确补和泄，掌握住操作时间。