针灸治疗脑血栓后遗症

           文/梁迎春

  临床上接触脑血栓后遗症的患者较多，以半身不遂、口眼歪斜，语言蹇涩为主要症状。笔者根据 《扁鹊神应针灸玉龙经》 里面，“中风半身不遂，先于无病手足针，次针其有病手足，宜泻不宜补。合谷、手三里、曲池、肩井、环跳、血海、阴陵泉、阳陵泉、足三里、绝骨、昆仑。”的记载，结合自身临床经验，采用针灸治疗脑血栓后遗症，收效显著。
  脑血栓属于中风的范畴，常有头晕、肢麻、疲乏、急躁等先兆症状。可因肾阴不足，湿郁生热，恣食甘腻，忧思恼怒等诱因，导致经络脏腑功能失常，而发生中风。脑血栓多发于颈内动脉系统，以大脑中动脉最多见，发生血栓的血管所供应的脑组织发生急性缺血所致。一般以单侧的上下肢瘫痪无力，口眼歪斜，语言蹇涩为主症。初期患者肢体软弱无力，知觉迟钝或稍有强硬，活动功能受限，以后逐渐趋于强直挛急，肢体姿势常发生改变和畸形等。
  本病以早期治疗为主，急诊治疗出院后，即可进行针灸治疗，痉挛的关节和肌肉很快会恢复正常状态。针对脑血栓阴阳偏颇、气血逆乱，肢体广泛性痉挛强直的特点，治则舒筋通络，行气活血。但要注意检查患者血压，血压不稳定者，针法不宜过重。《扁鹊神应针灸玉龙经》 的记载是中风发生之时，我治疗脑血栓后遗症，选取的穴位与之略有出入，采用的是平补平泻法。
  选取患侧穴位：肩髎、曲池、合谷、外关、环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑。在取手足三阳经腧穴为主的基础上，以手足阳明经穴为主。口眼歪斜可加地仓、颊车、阳白、承泣穴；腕、肘、膝、踝部位痉挛分别加大陵、曲泽、曲泉、太溪穴。一周为一疗程，间隔三四天可进行下一疗程。患者病情好转之时，应叮嘱适当地进行锻炼，有助于促进肢体功能的回复，但要注意循序渐进，不宜过度疲劳。