小儿推拿应该注意什么

　　             文/梁迎春

　　生活中经常看到，很多人对小儿推拿疗法持有怀疑的态度，这其中的原因有多方面。患儿表达不清楚，父母说不明病情，操作者不专业，不能辩证选用穴位与手法等，效果往往适得其反。那么，小儿推拿应该注意哪些事项呢？
　　要求医者技术熟练是很关键的，非专业人士不宜在家自行操作。在推拿顺序、推拿时间、选取的穴位，以及推拿配用的介质，不宜推拿的部位都要注意。医者要有耐心细心，态度和蔼，认真操作。手指甲必须修剪圆滑，以免触伤患儿皮肤。推拿手法要轻柔平稳，力度均匀，刚柔并济。天气寒冷时，应先将手搓热方可操作。环境要安静，室内空气要流通，保持一定的温度，不可过冷或过热。
　　推拿的顺序，在临床上一般有三种方法，可根据实际情况灵活运用。如先推头面部穴位，依次推上肢、胸腹、腰背、下肢等穴位；还可先推主穴，后推配穴；也可先推配穴，后推主穴。不管采用哪种方法，强刺激手法应最后操作，以免刺激患儿哭闹，影响操作进行和治疗效果。
　　推拿的时间应根据患儿的年龄、病情的轻重、体制的强弱而定。一般婴幼儿治疗一次，5-10分钟为宜。若年龄大，病变部位多，时间可适当延长至15-20分钟。一般每日一次或隔日一次，10次为一疗程。若是急性病如高热等，每日可推拿两次，4-6次为一疗程。可连续治疗，也可休息2-3天后，进行下一疗程。
　　上肢部穴位，一般只推左侧，无男女之分，如五经穴、八卦、小天心等；其他部位一般用双穴，如太阳、迎香、乳香、天枢、脾俞、足三里、涌泉等。患儿骨折、皮肤病、出血等部位不宜推拿。
　　推拿治疗时还需配用一些介质，其目的是润滑患儿皮肤，防止擦伤，提高治疗效果。常用的介质有滑石粉、薄荷水、姜水、葱水、鸡蛋清、麻油、冬青油。也可将冬青油与凡士林、薄荷油配成混合液，但要注意配制比例。
　　小儿推拿疗法的治疗范围很广，可涉及内、外、五官、神经、骨伤科等病症，具有经济简便，患儿易于接受，且疗效显著，提高免疫力。只要技术熟练，且能辨证选用穴位与手法，态度和蔼，耐心细致操作，均有独到的效果。