学习鱼骨图分析法的心得体会

上周五科室进行了业务学习，护士长百忙之中抽空回来个给我们讲解了品质管理工具中的一种方法－鱼骨图分析法。现代职业中有许多领域的管理模式都需借助管理工具，他的好处就是，做事情能提高效益，节约成本。当然，现代医学管理也离不开质量管理工具，品质管理这两年中我们医院得到了推广，各个科室也成立了品管圈管理小组，因为不是圈内人员，对这也是一知半解的，没真正领悟到它的精华之处。就拿鱼骨图分析法来说吧，做这个的必要性，针对的问题，有哪些要求，所准备的材料，以及最终的目的都是我们要了解的。

鱼骨图分析法发源于日本，是一种根本原因分析法，鱼骨图又称“因果图”，通常被用作于根本原因分析，特点简捷实用、比较直观，使圈内成员产生头脑风暴，集思广益，发挥团体智慧，要求严禁批评、不打断别人的发言、自由奔放，针对一个问题提问，主要围绕“为什么”，直到问不出“为什么”为止，那么最后这个“为什么”就是我们找出的根本原因，并且要解决的问题。

绘制鱼骨图有一定的讲究，首先画一条主骨及鱼头，箭头朝右；将要解决的问题写在鱼头上；画大骨，一般为六条，每条大骨与主骨呈60度角，六条大骨就是分析问题的六个方面，即“人、机、料、法、环、侧”；然后召集会议，使圈内成员将所有原因整体列出，共同讨论，画出中骨、小骨，中骨要与主骨平行，填写中小要因，去除没有意义的东西，用特殊符号标示重要因素；围绕5W1H的方法－WHAT、WHERE、WHEN、WHO、HOW、WHY。该分析法也反映了“2:8”原则，即如果由于条件限制，不能100%解决问题，只要抓住全部原因的20%，就能取得解决80%问题的效果。

品质管理工具可以说是现代护理应运而生的一种工作模式，学会绘制鱼骨图让我懂得在以后的工作中遇到问题，学会使用质量管理工具，充分发挥护理人员的潜能，调动工作的积极性与主动性，增加我们的成就感满足感，也让我懂得了，如果不学习更广泛的知识、与时俱进，就只有落后，跟不上步伐。

                                      （中医皮肤病区  辜雪）