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直面艾滋病之四:艾滋病是可以治疗的

(2009-04-22 18:00:28)
标签:

健康

分类: 治疗/药物

由于人们更加关注艾滋病无法治愈的现实,从而让公众产生恐惧,让感染者失去生活的勇气和动力,乃至于放弃治疗,其实,同艾滋病无法治愈的现实相比,艾滋病是可以治疗的更加具有现实意义。

同任何疾病一样,及时了解自己的感染状况,在恰当的时机进行抗病毒治疗,完全可以改变感染者的行为习惯、提高生活和生存质量。能做到这一点,其实就是对艾滋病防治工作的最好参与。

特别需要提示的是,感染者在治疗过程中需要与医生建立良好的医患关系,出现任何症状需要感染者及时就诊,在专业医生的指导下进行治疗,谨防忌讳就医心理,耽误病情。

 

艾滋病能否治愈?

 

目前的药物并不能治愈艾滋病,但比起不服用任何药物,它们可以帮助人们在较长的一段时期内过上相对健康而高质量的生活。

抗逆转录病毒(APV)的联合用药能够控制病毒,从而使病毒不能削弱免疫系统的功能并使患者不易感染艾滋病相关疾病。目前,抗逆转录病毒的价格是世界上大多数艾滋病感梁者无法负担的。科学家们正在努力降低药物成本,从而增加药物的可提供性。

 

艾滋病能否治疗?如何治疗?

 

艾滋病可以通过两类药物进行治疗。一类是用来抑制病毒扩散的,被称作抗逆转录病毒药物。另一类是用来对抗由于免疫系统被削弱而导致的疾病,被称作机会性感染药物。

 

如果HIV感染者不进行治疗会怎样?

 

如果需要治疗的人没有接受治疗,他们会比接受治疗的人更快患病、死去。

 

什么抗逆转录病毒治疗?

 

ART 代表“抗逆转录病毒治疗”,这个概念包括药物和专业医护的提供。混合几种(一般是三种或四种)抗逆转录病毒药物的治疗,被称为高效抗逆转录病毒治疗(HAART)。有时两种或两种以上不同类型的药物被混合在一粒药片中,这使定期依从服药计划变得较容易。

 

传统疗法治疗艾滋病有效吗?

 

全世界的传统疗法都在推销治疗艾滋病的药物。科学家们检测过很多药区,但至今还未发现一种能消灭艾滋病病毒。如果传统冶法确实发明出某些能治愈艾滋病的良药,那将会给世界带来极大的福音。传统疗法只能减轻某些艾滋病相关疾病以及机会性感染的的症状。不幸的是,许多艾滋产现感染者/病人都抱着错误的希望求助于传统的治疗,从而浪费钱财。

 

什么是抗逆转录病毒药物?

 

ARV 指那些用于治疗逆转录病毒(主要是 HIV)引发的感染的药物。要得到各类 ARV 药物的详细信息,请咨询医生。

不同类别的抗病毒药物,作用于 HIV 生命周期的不同阶段。根据它所攻击的病毒生命阶段,抗逆转录病毒药物(ARV)是多种药物的组合,这些药物可以抑制病毒的繁殖。只有在体内病毒达到一定水平时才使用抗转录病毒药物。有些抗逆转录病毒药物具有严重的副作用,尤其首次服用时。常见的副作用为头晕及头疼。对于感染者来说,有必要每日服药两次,终生服药。抗逆转录病毒药物可以减少患者机会性感染和艾滋病相关疾病发生的易感性,并使服药者过上正常人的生活。

 

什么是CD4,它与HIV/艾滋病又有什么关联?

 

CD4 细胞是免疫系统的组成部分,其作用是预防感染,并且是受 HIV 直接攻击的靶细胞。CD4 细胞的绝对计数,代表了免疫系统中存在的 CD4 的数量。随着 HIV 感染的发展,HIV 控制了 CD4 细胞,用这些细胞来复制 HIV,并杀死原先的 CD4 细胞。所以说 CD4 计数是有效的免疫系统健康指标——你的 CD4 越多,免疫系统就越强大。

 

HIV感染者应当在什么时候开始治疗?

 

一般说来,艾滋病感染者和病人应至少每六个月做一次 C D 4 检查,从而确保自己的CD4 计数在200以上。如果你血液中的 CD4 计数降至200/250以下,那么你应该立即与你的医生合作,要么开始治疗,要么修改你的药物配伍(如果已开始抗病毒治疗的话)。一旦治疗开始,就不应未经医生指导而停止或更改治疗。(新版抗病毒治疗手册为CD4200-350之间时可以考虑治疗)

 

抗逆转录病毒药物治疗后感染者能存活多久?

 

大部分服用抗逆转录病毒药物的人都通过着正常的生活,象其像与艾滋病无关的疾病患者一样死亡。并非所有服用抗逆转录病毒药物的人都能忍受药物的副作用,而选择中断治疗。有些服用抗逆转录病毒药物的人在感觉好转后就不再服药。在体内产生耐药的情况下,抗逆转录病毒药物可能就不再能够发挥作用。

 

HIV感染者怎样才能监控自己的健康状况?

 

有四种类型的实验室检测可以用于 HIV 的监控。这四种常见的检测是病毒载量、CD4计数、全血球计数、血液化学检测。这四种血液检测,是 HIV 感染者和病人可以获取的最全面的健康监控手段。

 

HIV感染者需要多久进行一次这些监控性的检测?

 

依据你的健康状况以及你是否已在服用某种药物配伍而定,大部分医生会每隔三至六个月让你接受一次检测。由于这些检测通过对比不同时候的检测结果来监控人的整体健康,因此在你确诊或开始治疗时必须完成化验,为将来的对比提供数据基准。

 

化验报告是什么样的,该怎么读化验报告?

 

阅读化验报告时,你将在小结处发现列举出的检测名称,检测结果和参考数值。通常,结果会呈现为以某个具体单位衡量的绝对数值,或者呈现为百分比的形式。然后可以将这些结果与相关的参考值进行比较。参考值是根据从大规模健康人群中获取的样本而计算得出的平均值范围。检测结果必须处于平均值范围内,才会被认定为“正常”值。

 

什么是病毒载量测定,它测量的是什么?

 

病毒载量测定的作用是测量血液中的 HIV 数量(每毫升血液中的拷贝数量)。这样的检测有两种,它们的结果不具备可比性。因此必须坚持接受同一种检测,这样才能看出长期的走势。

 

一个人的病毒载量处于“测不出”的水平是什么意思?

 

就聚合酶链反应(PCR)病毒载量测定来说,血液中 HIV 低于50拷贝就被认为是处于“测不出”水平,而对于 b-DNA 病毒载量测定,血液中 HIV 低于400拷贝被认为是处于“测不出”水平。如果一个人的病毒载量处于“测不出”水平,这就意味着 HIV 对他的免疫系统的攻击没有进展,这是一个好的迹象。

 

如果一个人的病毒载量“测不出”,他能否和他的性伴停止使用安全套?

 

不能。病毒载量“测不出”,并不意味着一个人不再携带 HIV——他的血液和精液中仍然有HIV。因此, HIV 感染者的病毒载量处于测不出水平时,并不意味着他可以停止使用安全套!然而,一个测不出病毒载量的人,在无保护性行为中将 HIV 传播给一个没有感染的人的几率,要低于那些测得出病毒载量的人。

 

HIV感染者需要多久进行一次病毒载量测定?

 

建议每三至六个月做一次病毒载量测定,或遵医嘱再少做一点。但是,目前很多地区还不能做病毒载量测定。

 

CD4检测是什么,它做些什么?

 

CD4 或者 CD4 计数检测测量在你体内的 CD4 细胞(“白血球”的一个亚群)数量,以此反映出免疫系统的健康状况。这个检测主要是测量出 CD4 的绝对计数。CD4 细胞越多,免疫系统也就越强大。

 

一个人应该多久进行一次CD4检测?

 

建议在你检查出 HIV 为阳性时就立即进行 CD4 检测,以后每六个月进行一次。

 

什么是全血球计数检测?

 

全血球计数(CBC)检测对血液的所有成分进行测量。它十分重要,因为一些药物可能引起红血球或白血球数量偏低,这会导致贫血或其他血液病。这个检测将测量出血液中白血球、血红素,血细胞比容和血小板的数量。根据这项检测的结果,血液中偏高的白血球数目显示,身体正在抵抗一种还未能检测出的感染;血液中偏低的红血球以及血红素和血细胞比容,可能是 HIV 药物造成贫血的结果;而偏低的血小板则会影响血液的凝结。

 

应该多久进行一次全血球计数检测?

 

这项检测不同于病毒载量测定或 CD4 计数,因为它并不直接表明与 HIV 的进程,但是它有助于确认个人总体的健康状况。如果正在服用抗逆转录病毒药物, 建议每三个月做一次全血细胞检测。

 

内容来源:

促进男男性接触者性健康的同伴教育和外展教育——同伴和外展教育工作者参考手册

工作场合同伴教育手册

联合国艾滋病规划署网站http://www.unaids.org.cn

中国红丝带网http://www.chain.net.cn

 

延伸阅读:

 

直面艾滋病之一:艾滋病病毒的人体内漫游记

http://blog.sina.com.cn/s/blog_5f6540ab0100cvlx.html

 

直面艾滋病之二:知识是艾滋病防治最好的疫苗

http://blog.sina.com.cn/s/blog_5f6540ab0100cw90.html

 

直面艾滋病之三:艾滋病是可以预防的

http://blog.sina.com.cn/s/blog_5f6540ab0100d75f.html

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