[概述]养生，是强健身体，抵抗衰老，防病御病，延年益寿之意。《内经》称之为“道生”。《千金要方》之后，则}称“养生”、 “摄生”。今人有称“保健”者，皆为养生之意。

    二千多年来，祖国医学之理论和临床实践，始终贯彻着强身防病，“治未病”的养生思想。如在最早的《内经》中就说： “是故圣人不治已病，治未病；不治已乱，治未乱……夫病已成，而后药之；乱已成，而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎!”又说： “上工救其萌芽……下工救其已成”。淮南子亦说：“良医者，治无病之病，故无病。圣人者，常治无患之思，故无患也。”在后世的医籍中，常常看到防重于治之记载，只有很好的预防，增强健康，才能更好地完成医治之目的。

    养生法，是我们前人在长期与疾病斗争之过程中，总结出来的一种健身防病的有效方法。其养生法的种类亦很多，如食物养生法，神志养生法，节欲养生法，药物养生法 ，以及拳术、气功、体育锻炼养生法，等等。方法多种多样，其作用亦各有所长，而灸法养生，亦是其中之一。它不但简便易行，为人们所喜爱，更主要的是效果卓著。如在《内经》中就有“灸则强食生肉”； “阴阳皆虚，火自当之”；“陷下则灸之”的记载。到了唐代著名医家，民间称之为药王的孙思邈，在他的《干金要方》中亦有“宦游吴蜀，体上常须三两处灸之，勿令疮瘥，瘴疠温疟毒不能着”的说法，明确确提出要经常不断地施灸，这样就能防止疾病的传播。宋代太医窦材就更进一步地在实践和理论上，发展了养生灸法。他在《扁鹃心书》中说：“人至晚年阳气衰，故手足不能温，下元虚惫，动作艰难，盖人有一息气在，则不死，气者阳所生也。故阳气尽则心死。人于无病时，常灸关元、气海、命关、中脘……虽未得长生，亦可保百年寿矣。”同时张杲在《医说》里亦提到“若要安，三里常不干。”到了明代杨继洲所著的《针灸大成》中，又重复的提到这句养生名言。从此，就被医者和养生家们更为重视了。养生灸自古迄今，世代相传，并且从理沦上，实践上，不断地有所发展，在人们脑海里之印象是很深的。

    养生灸，不仅可用于防患于未然，治未病，治未乱，抗早衰，而且亦早已用于治已病，治已乱的临床医疗中。由于效果显著，颇为医家所乐用，而且也多为病家所欢迎。因此，余蒙师传授之养生灸，迄今已五十余年，作用相当广泛，不沦是用于保健，还是用于治疗疾 病，确有意想不到之效果。因此，现将其作用原理，适 应证，灸法和禁忌等，详述于下。

    [效能]养生灸的主要效能，就是壮元阳固虚脱，培补元气，回阳益阴，调和营卫，延年益寿，抗衰防疾。

    [原理]养生灸之所以能够起到保健和疗疾之作用，主要是能培补真元，强化阳气。阳气为人身之根本，阳气旺，犹若丽照当空，万物有生发之饥。倘若阳气衰败，犹若阴霾满布，万物枯亡。正如《内经》所说：“阳气者，若天与日，失其所则折寿而不彰”。张景岳亦说：“凡通体之温者，阳气也。一生之活者，阳气也。五官五脏之神明不测者，阳气也。”阳气固密，营卫调和，而可防御外邪之侵袭；脾阳健壮，就可运化精微，营养全身；肾阳充足，能推动整个机体，气血的循环运行，是生命之本，五脏阳气之根，也就是所谓的“五脏之阳气，非此不能发”。所以，阳气与人的衰老和疾病的发生，有着极为密切的关系。 “阳精若壮千年寿”， “阳精若在必能生”此之谓也。也就是说，人之所以有 疾病、衰老，其主要原因就是阳气虚衰，而养生灸的主 要作用，就是培补阳气，益其真阴。所以，能够起到防 病治病，抗衰老作用，使人之寿命延长。

    为什么艾灸法，能壮阳气呢?艾炷之连续燃烧，使温热之气由肌表透达经络，又因经络和脏腑相互联系、络属之关系，致使通达五脏六腑，十二经脉，循环全身。此灸法又多以气海、关元为灸之主穴。此二穴，又皆为任脉之俞穴，特别是关元穴，是足三阴与任脉交会，又居下焦，真阴真阳关锁于此。故灸此温热之气，能直达精宫以助元阳。元阳，为全身之真阳，是五脏六腑阳气活动的动力。也可以说，是周身阳气之源，源足乃支流长也。《针灸大成》说：“督由会阴而行背，任由会阴而行腹，人身之有任督，犹天地之犹子午也...... 分之以见阴阳之不杂，合之以见浑沦之无间，一而二，二而一也。”任统于前，主一身之阴；督率于后，主一身之阳。任督相通，乃温热之气循经温腹暖背，通达周身，循经不息。再艾炷又加杂药而成，其药又多为温热芳香之辈，药有五味五气，内合五脏，气味择经而行，各归其所，其补阳之力更著。因此，灸关元，气海，以回元阳，救绝续命。道家倡之意守丹田，亦即元气归根之意。

    [灸穴] 主穴：气海、关元穴。

    附加穴：脾胃素弱者，灸中脘穴。身体虚弱者，灸足三里或三阴交穴。

    [穴释]

    气海：生气之海，气血之会，呼吸之根，藏精之府。灸之能益脏真，回生气，固元阳，故能加强膀胱之气化，使膀胱之水化气上升布达周身，洒陈五脏六腑，为下焦之要穴。

    关元：是小肠之募穴，足三阴经与任脉之会穴，又为三焦之气所生之处，藏精之所，为培元固本，补气益精，回阳固脱之要穴。

    足三里：乃足阳明胃经之合穴，土中之土。胃为仓廪之官，水谷之海，主纳谷，故灸足三里能升阳益胃，强壮脾肾，调和气血，益先后天之气。

    中脘：胃之募穴，腑会于此。李东垣说：“胃虚而致太阴无所禀者，于足阳明募穴中引导之。”故凡纳呆食少，食谷不香，饮食不化，面色瘘黄，形体消瘦等脾胃虚亏之证，均可灸之。

    三阴交：足三阴之会穴。 《针灸大成》说：“L主治脾胃虚弱，心腹胀满，不思饮食，四肢不举……”故一切脾肾及下焦之疾患，皆可酌灸之。

    [壮数和年龄]《内经》说：“人年四十阳气衰，五十而体重，耳目不聪，六十阳气大衰，九窍不利，上实下虚，泣涕皆出矣。”因此，此灸法正是壮阳、助阳、使阳气壮旺，以抗衰老。人身有十二经，十五络，三百六十穴，灸三百六十壮，以应一岁之三百六十日。一般每次灸三百六十壮，但也要看身体健康情况和年龄大小而定。一般在四十岁以下，可灸一百八十壮，最多二百七十壮；四十岁以上，可灸三百六十壮。三十至四十岁，可二至三年灸一次；四十至五十岁，可每二年灸一次；五十至六十岁，可一年灸一次；六十岁以上，可半年灸一次。

    (灸之时间]气海，在立春前后五天；关元，在立秋前后五天，施灸。

    立春是冬、春交替之时，冬去春来，天地间之生气萌动．万物复荣，蒸蒸于上之始，故《内经》有“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。”气海为生气之海，此时灸之，应其春生之时序，以助升发之气，逐陈阴，奠下元之基，以适夏令之长也。立秋是夏秋更替之时，热去凉来，天地之气清肃，万物色凋，万粒将以归仓之时，正如《内经》说：“秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明……使志安宁……收敛神气。”关元者，关其元精之门，闭而储藏之谓也。此际灸之，以顺收藏之时序，收元阳内固，金水相生，益真火，养肾气，以备冬藏也。犹如安炉立鼎，元阳旺盛，内养脏腑，外御风寒。因之，秋灸关元，春灸气海，以顺应时令之变，以合脏气生藏之机。

    [灸前准备]

    (一)艾绒之选择：最好选用多年之陈艾(蕲州产者为佳)，或市售药制艾条，剥去纸外壳，将其揉搓成细绒，色白如棉絮状，除去杂质，制艾柱如枣核大，炷体坚紧，上尖下圆如锥体。

    (二)生姜之选择：选用上品老姜，切片约一分厚，需三十片左右，并在姜片上，针数孔备用。

    (三)备料：生姜，艾绒，线香十支，火柴一盒，线绳一条，纱布两块(中心涂油脂)，胶布两条，方盘一个，镊子一把，灰盒一个。

    [施灸方法]

    (一)保持室内温度，环境要安静。

    (二)被灸者，平卧床上，盖好衣被，暴露应灸部位。

    (三)先用线绳，从脐下至耻骨上测其总长。然后，折为五折(即五寸)，取其所需尺寸(气海脐下一寸五分，关元脐下三寸)。定位后，作小标记。

    (四)穴位常规消毒后，生姜片置于被灸穴位上，艾炷放于姜片上。

    (五)用线香点燃艾炷之尖端，待其燃尽时，将艾灰取掉，另换一炷。如此接替点燃，直到应灸艾炷燃完为止。

    (六)按规定壮数灸完后，除去姜片，穴位用酒精棉球擦去灰屑。如有灸伤，涂以凡士林或油膏，以保护润泽灸伤之外皮，再用消毒纱布覆盖，胶布固

    [注意事项]

    (一)室内温度要适中，以防感冒。

    (二)施灸前，详细询问病情，是否有禁忌。

    (三)按体质强弱，预制艾炷之火小，勿使太过或不及。

    (四)施灸前，必须消毒，防止灸伤感染。

    (五)初灸时，艾炷燃烧的不可太尽，被灸者以热为度，即可去掉，慢慢增加艾炷燃烧之程度，以皮肤出观红晕为好。

    (六)灸后，查其皮肤起泡否。如有 泡明显者，用消毒针抽出液体，无菌包扎，过数日换敷料，以防感染。

[适应证]凡身体衰弱，阴阳两虚，营卫不调，下元虚惫。陈寒痼冷，体弱赢瘐，四肢逆冷，脾胃虚弱，精血亏损，五劳七伤，诸般虚损等，一切虚弱衰迟病症。

    [禁忌]

    (一)法定传染病，不灸。

    (二)癌瘤、肿疡，禁灸。

    (三)急性炎证，如肠痈、胃穿孔、肠梗阻，忌灸。

    (四)大饥、大饱、失惊、洒醉，缓灸。

    (五)温症，伤阴明显者，缓灸。

    (六)发高烧者，禁灸。

    (七)孕妇，忌灸。

    (八)阴虚火旺者，慎灸。

    [医案]

    例一：刘长富，男，72岁，西安市小南门外酱醋厂工人。于1961年2月11日，施养生灸术。

    患者于1960年6月，曾作过“前列腺摘除术”。术后，身体一直欠佳，精神萎靡不振，腰腿酸软，倦怠乏力，纳少便溏，失眠健忘，两眼昏花，气短喘息，畏寒怕风，形容憔悴，走路需扶拐杖。自认为年高体衰，加之手术，身体是难恢复的。所以，就抱着混渡日月的态度。遂告其女，让其父不必服药，即授以养生灸术，让其灸治。每年立春、立秋节，各灸三百六十壮，并加足三里、中脘穴，各灸六十壮。第二年，即能弃杖行走，食纳大增．精神振作，步履轻快，腰腿有力，走路已不觉喘，诸证大有妤转，并且开始上班工作。

    1962年立春、立秋节，又各灸三百六十壮。诸证渐除，身体恢复健壮，精神饱满，而有红色。连灸两年共四次。后十数年，没有生病，身体健康，享年九十一岁。

    例二：赵开科，男，43岁，干部。在安康地区建安公司工作。于1971年1月5日3就诊。

    患者不思饮食，困乏无力，肩臂麻木，失眠健忘，便溏，视其颜面蜡黄， 形体瘦削。体量只有八十余斤。诊其脉沉弱无力。舌淡苔白腻。此乃脾肾虚之证。思之此病，来之较慢，针药难能速效，惟有养生灸法，培补真元，健脾益气，方可速起沉疴。遂告患者说：“再过一个月来诊。”2月6 日，患者果应约而来，先针气海穴一寸，不行补泻法，以通任脉为主，针感向上下放射。出针后，灸三百六十壮。加灸中脘穴六十壮，足三里六十壮。

    三个月后，其效即大显，食量大增，精神亦显著好转。同年夏季，体重即增至一百一十斤。患者高兴的说：“往年到夏季吃不下饭，今年可能吃了。”此后，患者特别相信养生灸。于1973年和1975年的立春节，又各灸了一次，身体相当健康。