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丁苯酞对慢性脑供血不足患者超敏C反应蛋白、脑血流速度及血脂的影响

(2024-11-26 21:42:10)
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365

丁苯酞对慢性脑供血不足患者超敏C反应蛋白、脑血流速度及血脂的影响
程颜梅 李博 张洪武 田思思
天津市泰达医院神经内科

摘要
慢性脑供血不足(Chronic Cerebral Circulation in sufficiency,CCCI)指多原因引发大脑发生慢性、广泛供血不足,导致脑部缺血缺氧,从而出现一系列脑部功能障碍疾病,1990年由日本学者提出,临床常见头痛、头晕、记忆力减退,失眠和健忘等症状。

丁苯酞是临床一类抗脑缺血药物,再治疗慢性脑供血不足方面有明确的临床疗效。动物实验研究结果证明丁苯酞软胶囊可增加脑缺血区的脑血流速改善脑部微循环

脑供血不足是指各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病
脑供血不足的病因与脑动脉硬化有关
临床将脑供血不足分为急性和慢性两种
急性脑供血不足即急性脑缺血是老年人的常见病普遍得到重视
但是慢性脑供血不足却较少引 起 人 们 的 注 意
慢 性 脑 供 血 不 足 主 要 病
颈椎寰枢关节及颈5、关节错位刺激椎动脉引起动脉管腔狭窄或者血管痉挛血流量减少使得对应脑部供血不足
血压降低心搏出量减少导致脑供血不足
机体血液粘稠度增高血流缓慢和血液成分发生改变发生供血不足
动脉粥样硬化的斑块脱落形成微血栓堵塞小动脉血管出现脑局部供血不足

超敏 反应蛋白是血浆中的一种 C 反应蛋白该蛋白是由肝脏合成的全身性炎症反应急性期的非特异性标志物是发生心血管危险事件强有力的预测因子
当机体出现炎症时超敏 C 反应蛋白可以激活补体系统对脑血管内膜产生一定程度的损伤出现动脉粥样硬化最终引起脑供血不足
本研究显示通过临床治疗慢性脑供血不足患者的超敏反应蛋白治疗后要明显低于治疗前的水平丁苯酞药物治疗效果优于常规治疗药物

血脂指标异常引起的高脂血症可导致机体动脉粥样硬化血粘度水平升高是慢性脑供血不足的病因之一
另外超敏 C 反应蛋白水平升高可增加血脂异常的危险
我们研究发现丁苯酞治疗慢性脑供血不足患者,TG、TC 和 LDL-C 水平明显低于治疗前并且低于常规 对照 组 各指标的相应水平HDL-C比治疗前升高
人体进行新陈代谢维持生命活动依赖机体的血液循环来实现
由于脑的新陈代谢旺盛生理功能复杂而且脑的耗氧量大没有能源物质的贮备所以脑对血液供应的依赖性强
当脑动脉血流中断1-30秒时脑细胞就会受到损害不过尚可恢复
血流中断3-5分钟则脑细胞就会受到严重损害少能恢复正常
如果血流持续中断30分钟那么脑细胞就会发生严重坏死功能丧失
慢性脑供血不足患者血管腔狭窄通过的血流量减少常导致脑部供应区出现供血不足
本研究发现治疗前116例慢性脑供血不足患者脑血流速度异常占97.96%其中丁苯酞组脑血流速度异常 55例患者对照组脑血流速度异常者54),
研究对象接受临床治疗丁苯酞组脑血流速度正常者达 44对照组为32丁苯酞药物改善慢性脑供血不足患者的脑血流速度效果明显


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