什么是淋巴水肿的综合消肿治疗
(2024-10-17 18:22:49)
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什么是淋巴水肿的综合消肿治疗
淋巴水肿是一种因淋巴系统功能受损导致体液和蛋白质在组织间隙积聚的病理状态。
综合消肿治疗(Complex Decongestive Therapy,
CDT)是淋巴水肿的一种标准治疗方法,它是一种非手术、非药物的综合治疗方案,主要包括以下几个部分:
1.手法淋巴引流(Manual Lymph Drainage, MLD):
。通过特定的按摩技术促进淋巴流动,帮助积聚的淋巴液回流,减轻水肿。
2.皮肤护理: 保持皮肤清洁,减少感染的风险。
使用护肤霜保护皮肤,防止干燥和破裂。
3.多层压缩治疗:
使用弹性绷带或专用的压缩衣裤对受影响的区域施加压力,以帮助维持淋巴液流动和防止液体再次积聚。
压缩治疗通常在完成手法淋巴引流后进行。
4.功能锻炼:
指导患者进行特定的运动,以增强肌肉泵的功能,帮助淋巴流动。
5.患者教育与自我管理:
教育患者如何进行自我护理,包括皮肤护理、自我手法淋巴引流和正确穿戴压缩衣物。
指导患者了解淋巴水肿,包括生活方式的调整和如何预防病情恶化。
综合消肿治疗的目的是减少水肿,改善症状,提高生活质量,并尽可能地维持治疗效果。治疗通常由专业的淋巴水肿治疗师进行,并根据患者的具体情况进行个性化调整。值得注意的是,淋巴水肿是一个慢性过程,需要长期管理和治疗。患者应定期复查,并根据病情变化调整治疗方案。
综合消肿治疗需要多久?
综合治疗分为两个阶段
(一)治疗期:
由治疗师进行治疗,每天1次,每次约1-1.5小时,15天为1个疗程,一般1-2个疗程能达到良好的治疗效果。
(二)维持期:是一个长期的过程,患者需要进行自我按摩引流、自我压力治疗及功能锻炼。使用绷带压力治疗建议6个月一1年,之后可以用淋巴水肿专用袖套或袜套维持治疗,也可以绷带和袖套(袜套)交替佩戴。
(一)疗效确切:
经过1-2个疗程的治疗,早期的水肿基本可以消退,对于已经处于晚期的水肿,尽管局部组织已经出现纤维化,但2个以上疗程的治疗仍然可以显著缩小患肢体积,健侧肢体和患侧肢体之间的差异可减少2/3以上。
(二)与传统手术相比,CDT治疗安全、无痛苦,避免了手术创伤、瘢痕挛缩、溃疡形成、淋巴渗漏等传统手术可能造成的并发症。
(三)CDT比保守治疗和手术治疗的适应症更广,不仅适用于肿瘤根治术后继发性的肢体淋巴水肿,同样适用于原发性肢体淋巴水肿,也可治疗小儿患者。
(四)CDT对淋巴水肿肢体的亚临床感染具有明显的改善作用。
(五)淋巴水肿综合消肿疗法是目前国际上应用最广、疗效最为肯定的淋巴水肿物理治疗方法,被公认为淋巴水肿的治疗“金标准”。
在欧洲95%的淋巴水肿患者使用
CDT治疗。但在国内这项技术开展仅有十年左右历史,还有待进一步普及推广。