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(2023-12-29 17:29:23)
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牙的常用检查
谢春
副主任医师 口腔科
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
牙齿疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查、影像学检查及其他检查四大类。
一、体格检查：
牙齿疾病检查中主要采用视诊和探诊。
视诊可见牙齿的数目、形态、颜色及排列有无异常，有无龋齿、残根、缺齿和义齿等，受损部位是在牙冠部位还是颈部。
探诊是用锐利探针探查牙体缺损区，了解牙体硬度。
二、实验室检查：
氟离子的准确测定对氟在口腔环境中的代谢过程具有重要意义，氟是与龋齿有关的影响因素，主要包括离子选择性电极法、离子选择性微电极法、气相色谱法、电子探针法、分光光度法、中子活化分析技术等。
三、影像学检查：
影像学检查是诊断牙齿疾病的主要手段，在临床中发挥着重要作用，具体包括以下几种：
1、X线检查：
X线检查是口腔疾病重要的辅助检查手段，可协助诊断病变部位、进程，还可用来推断预后并评价治疗效果，且具有方便、快捷、价廉等优势，在口腔科应用广泛。
2、锥体束CT检查：
可清晰显示牙体、根尖周及根管的实际形态，便于对矢状位、冠状位、轴位等不同面进行进一步分析，避免常规X线检查相邻结构互相干扰的情况。此外，椎体束CT检查还具有图像清晰准确、灵敏度高等优点。
四、其他检查：
牙髓电活力测验可判断牙齿是否有活力、活力有无降低、牙髓有无坏死，对于辅助诊断牙齿疾病有一定帮助。
牙齿拍片能检查出什么
张雷 主任医师
口腔科
北京大学口腔医院 三甲 |
专科第1
牙齿拍片通常是检查龋齿中的浅龋和中龋以及深龋，还可以检查牙髓有无钙化或者病变的现象，还有致密性骨炎和牙骨质增生以及牙骨质结构不良等。
如果是成人还可以检查有无牙周炎、牙脱位和牙折等牙体损伤的现象。
还可以明确的判断牙根折裂、畸形中央尖、畸形舌侧尖或者有无牙中牙和融合牙以及牙根异常等现象。
如果出现釉质发育不全或者先天缺牙以及阻生牙等情况，也可以通过牙齿拍片进行检查。
口腔检查可以检查到有无龋齿、牙周健康情况、智齿情况、牙齿缺失情况、黏膜有无异常、口腔有无肿物或异常变化等，医生给受检人以正确的口腔健康指导，科学的治疗建议，对促进口腔健康很有意义。
如龋病、牙周疾病等多属于慢性病，早期症状不明显，容易被人们忽视。因此，通过定期检查就可以早发现、早诊断、早处理。
就拿龋病（蛀牙）来说，龋病在腐坏牙本质深层之前，没有任何不适症状，患者也不易发现这样的小龋洞，只有定期检查，医生才能够发现浅龋和中龋，及时进行备洞充填，一次就可以完成治疗。
如果等到患者有了疼痛的症状才来就诊，常常是龋洞已经腐坏牙髓，除了给患者的生活和工作带来不便，治疗花费的时间、费用、就诊次数都增加了许多，如果龋齿破坏严重，有大面积的根尖病变就得拔除患牙造成牙齿缺失。
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