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抗血小板药品--替格瑞洛

(2023-08-12 10:37:24)
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365

替格瑞洛
替格瑞洛是一种新型的环戊基三唑嘧啶类(CPTP)口服抗血小板药物。替格瑞洛为非前体药,无须经肝脏代谢激活即可直接起效,与P2Y12 ADP受体可逆性结合。研究结果显示,替格瑞洛治疗12个月在不增加主要出血的情况下,较氯吡格雷进一步显著降低患者的心血管死亡/心肌梗死/卒中复合终点事件风险达16%,同时显著降低心血管死亡达21%。基于替格瑞洛治疗给患者带来的获益,国内外的相关指南均推荐,替格瑞洛用于患者的抗血小板治疗。而在欧洲心脏病协会的两个权威指南中更是指出,在不能接受替格瑞洛治疗的患者中才能使用氯吡格雷,也充分显示了对于此药进一步降低死亡率的认可。

功效作用
本品适用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者,降低血栓性心血管事件的发生率。

用法用量

替格瑞洛片:

1、口服,本品可在饭前或饭后服用。

2、本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者
起始剂量为单次负荷量180mg,此后每次90mg,每日2次。
用于有心肌梗死病史患者
剂量为单次60mg,每日2次。

3、除非有明确禁忌,本品应与阿司匹林联合用药。在服用首剂负荷阿司匹林后,阿司匹林的维持剂量为每日1次,每次75-100mg。

4、已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者,可以开始使用替格瑞洛。

5、治疗中应尽量避免漏服。如果患者漏服了一剂,应在预定的下次服药时间服用一片90mg或60mg(患者的下一个剂量)。

6、本品的治疗时间可长达12个月,除非有临床指征需要中止本品治疗。超过12个月的用药经验目前尚有限。

7、急性冠脉综合征患者过早中止任何抗血小板药物(包括本品)治疗,可能会使基础病引起的心血管死亡或心肌梗死的风险增加,因此,应避免过早中止治疗。



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