加载中…治疗心绞痛的常用治疗药物及应用方法
(2023-03-14 20:45:01)
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治疗心绞痛有哪些药物
范书英 主任医师
心脏科
中日友好医院 三甲
心绞痛是很多中老年人的常见病，主要是由于冠状动脉粥样硬化导致的，需要长期服药治疗。治疗心绞痛的药物有改善心肌缺血的药物、预防心绞痛发展的药物。
1、改善心肌缺血的药物
有心绞痛的人群，一般需要进行药物治疗，可以服用有助于改善心肌缺血，缓解心绞痛的症状的药物。
比较常见的硝酸酯类的药物，能够有效的扩张冠状动脉，缓解冠状动脉下载的情况。这样就会增加冠脉的血液供应，从而缓解了心肌缺血导致的心绞痛。药物有硝酸甘油等等。特别是在心绞痛刚发作时候，可以舌下含服硝酸甘油，缓解症状。
此外也可以使用β受体阻滞剂（如，倍他乐克），这也是一种降低心肌耗氧的药物，能够缓解和减少心绞痛的发作。这类的药物经常和硝酸之类的药物合用，效果还是不错的。
2、预防心绞痛发展的药物
心绞痛是经常反复发作的一种疾病，因此除了服用一些治疗心绞痛的药物以外，还要服用一些预防心绞痛发展，或者是改善愈后的药。可以服用一些阿司匹林等抗血小板聚集的药物，能够防止血栓的形成。还可以服用他汀类的药物，能够降血脂降胆固醇，有效的缓解病情，预防病情的进一步发展。
心绞痛的人选在药物治疗的基础上还要注意生活的调理，情绪不要去过于激动，饮食要清淡一些，睡眠要充足，这样才能够促进身体的恢复。
什么药物可以缓解心绞痛？
范书英 主任医师
心脏科
中日友好医院 三甲
心绞痛突然发作，心绞痛缓解比较可靠的药物就是硝酸甘油。如果有阿司匹林就更好。一般来讲，用硝酸甘油和阿司匹林是比较有效的缓解心绞痛的办法。
治疗心绞痛最好的药物有哪些
钱端 主任医师
心内科
中日友好医院 三甲
心绞痛发作时可以使用硝酸酯类的药物，效果非常好，可以扩张冠状动脉，增加心肌的血液灌注，从而缓解心肌缺血引起的胸闷，心慌气短的症状。
可以使用硝酸甘油，是最常见的，最常用的速效抗心绞痛的药物。
有效缓解心绞痛的药物是什么
刘红亮 副主任医师
中医科
河南中医药大学第一附属医院 三甲
有效缓解心绞痛的药物是硝酸甘油和速效救心丸，说明如下：
1、硝酸甘油：能够减少心肌耗氧量，改善心肌灌注，缓解心绞痛症状。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油，硝酸甘油舌下含服2-3分钟起效，作用可持续20-30分钟，坐着舌下含服比躺着、站着都好。硝酸甘油可显著降低血压，站着含服会因脑供血不足引起晕厥。
2、速效救心丸：主要成分是中药川芎和冰片，属于中成药，心绞痛急性发作时可用速效救心丸，舌下含服。但是寒凝血瘀、阴虚血瘀，以及胸痹、心痛者，不宜单用速效救心丸，伴有中重度心力衰竭的心肌缺血者，慎用速效救心丸。虽然速效救心丸也能过很快缓解心绞痛症状，但不能完全替代硝酸甘油，如果心绞痛持续发作，要加用硝酸甘油。
硝酸甘油和速效救心丸有什么区别？
郭潇繁 副主任医师
心血管内科
中国医科大学附属第一医院 三甲
速效救心丸，行气活血，祛瘀止痛，增加冠脉血流量，缓解心绞痛。用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。
硝酸甘油适用于治疗或预防心绞痛，亦可作为血管扩张药治疗充血性心力衰竭。
要注意一点的是硝酸甘油最好保存在温度20以下，每次使用后要把药瓶拧紧。
意见建议：采取坐姿服用，这样可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧相对满足自身需要，从而缓解病情。
哪些药物可以缓解心绞痛
范雷雷 主治医师
心血管内科
山东省立第三医院 三甲
心绞痛是由于心肌短暂性缺血缺氧引起的。心绞痛一般情况下疼痛比较剧烈，可以引起胸骨后压榨性疼痛，疼痛向左肩背部放射。心绞痛发作时可以口服硝酸甘油或者速效救心丸，能够迅速缓解疼痛症状。平时可以口服硝酸异山梨酯片，复方丹参滴丸等进行治疗。
心绞痛吃什么药物可以缓解
田鹏飞 主治医师
心血管内科
淄博市第一医院 三甲
心绞痛是由于冠状动脉狭窄，导致心肌缺血，从而出现心前区压榨性疼痛，反射到颈部，肩部背部的疼痛。在出现心绞痛后患者应立即停止活动上床休息，舌下含服硝酸甘油缓解临床症状。心绞痛主要病因是冠心病，因此患者要针对原发病采取治疗，平时要注意血压，血脂，血糖的变化，加以生活干预。
治疗心绞痛最好的药物
罗文才 主治医师
普内科
哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲
临床上心绞痛的治疗并没有所谓最好的药物。因为心绞痛的治疗涉及到很多方面的用药。比如患者涉及到抗血小板药的选择、稳定粥样斑块调脂药的选择，还涉及到抗凝药物的选择，包括基础疾病，有高血压、糖尿病或者心脏基础肥厚性的疾病等等情况，都需要改善预后的药物。所以心绞痛的药物治疗是综合的治疗方案，需要好多药物联合在一起。并没有所用的单独药物就能够把心绞痛控制住、控制好。
临床上对于心绞痛治疗的总体原则，常规给予患者进行系统性的药物综合治疗。吃的药不止是一种，应该是多种药的联合。
如果患者还是反复发作，已经把药物调到了最大剂量患者还是反复发作，这个时候要给予进一步的治疗，包括介入性的治疗或者心脏支架治疗，严重者可能需要进行外科手术搭桥治疗。
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