替格瑞洛联合阿司匹林治疗老年急性心肌梗死的心血管事件发生

方昱曹洁许恩文圣波孙珂

安徽省第二人民医院心血管内科

摘要：

目的探讨替格瑞洛（Ticagrelor）联合阿司匹林（aspirin）治疗老年急性心肌梗死（AMI）的心血管事件发生情况。

方法选取接受经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的67例老年AMI患者,随机分为对照组（33例）和观察组（34例）。对照组采用氯吡格雷（Clopidogrel）联合aspirin,观察组采用Ticagrelor联合aspirin,均治疗12个月。治疗前、治疗12个月时,检测并对比两组心功能[左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）]、炎症因子[白细胞介素（IL）-8、肿瘤坏死因子（TNF）-α及高敏C反应蛋白（hs-CRP）]、血小板参数[血小板计数（PLT）、平均血小板体积（MPV）];治疗期间,记录两组心血管事件发生。

结果治疗12个月,两组LVEDD水平较治疗前降低,LVEF水平较治疗前升高,且观察组LVEDD水平低于对照组,LVEF水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗12个月,两组IL-8、TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗12个月时,两组PLT水平较治疗前降低,MPV水平较治疗前升高,且观察组PLT水平显著低于对照组,MPV水平显著高于对照组（P<0.05）;观察组心血管事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。

结论 Ticagrelor联合aspirin可有效减少老年AMI患者心血管事件,且利于改善心功能及血小板活性,患者炎症反应减轻,效果显著。