替格瑞洛联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床效果与安全性

王颖陆林陈思光

江苏省新沂市中医医院心血管内科

摘要：

目的 观察冠心病心绞痛患者采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗的临床效果与安全性。

方法 选取2019 年 1 月—2020 年 12 月新沂市中医医院收治的冠心病心绞痛患者 94 例为研究对象，根据随机数字表法分为甲组和乙组，每组 47 例。在常规治疗基础上，甲组加用阿司匹林肠溶片治疗，乙组在甲组基础上联合替格瑞洛片治疗，2 组均连续治疗 3 个月。比较 2 组临床疗效，治疗前后心绞痛持续时间、发作频次、心功能指标、凝血指标、炎性因子水平及不良反应。

结果 乙组患者治疗总有效率为 95. 74% ，高于甲组的 76. 60% （ χ~2= 7. 231,P = 0. 006） ; 治疗 3 个月后，2 组心绞痛持续时间较治疗前缩短、发作频次较治疗前减少，且乙组心绞痛持续时间更短、发作频次更少（ P 均 < 0. 01） ; 2 组左心室舒张末期半径（ LVEDD） 较治疗前缩小、左心室射血分数（ LVEF） 较治疗升高，2 组血浆纤维蛋白原（ Fib） 水平较治疗前降低，活化部分凝血酶时间（ APTT） 、凝血酶原时间（ TT） 、部分凝血酶原时间（ PT） 较治疗前延长，且乙组上述指标改善优于甲组（ P < 0. 05 或 P < 0. 01） ; 2 组白介素-6（ IL-6） 、肿瘤坏死因子-α（ TNF-α） 、C 反应蛋白（ CRP） 水平均较治疗前降低，且乙组低于甲组（ P 均 < 0. 01） ; 乙组不良反应总发生率为 4. 16% ，低于甲组的21. 28% （ χ~2= 6. 513,P = 0. 011） 。

结论 冠心病心绞痛采用替格瑞洛联合阿司匹林治疗的临床疗效显著，可减轻患者临床症状，利于改善心功能、凝血功能与机体炎性反应状态，且用药安全性高。