加载中…常见牙齿修复办法
(2022-05-02 09:33:34)
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刘曙光主任医师
银川市口腔医院 修复科
牙齿裂开要根据牙齿裂开的程度来进行具体诊治，因为有些牙是隐裂，还没有完全裂开，只是从外观上看到有裂缝，也没有牙髓症状。这时可以直接做冠修复，做冠修复的目的就是防止继续裂开、累及牙髓，出现牙体缺损。有些虽然没有完全裂开，已经出现牙髓感染症状，首先要对牙体、牙髓进行完善治疗即根管治疗。在根管治疗完善后，患者没有不舒服的症状以后再进行全冠修复。有时牙隐裂深及牙根，不能再存留，只有拔除患牙，患牙拔除以后待伤口愈合，再选择合适的修复，包括种植体修复、固定义齿修复、活动义齿修复。
王惠副主任医师
济南市中医医院 口腔科
牙齿裂开的修复方式与裂纹的深度有关，具体修复方式如下：
1、制备洞型：裂纹位于釉质或牙本质层内，疼痛不明显，可以磨除裂纹后制备洞型，使用复合树脂等充填，同时调磨对(牙合)牙，减轻咬合接触。
2、摘除牙髓：如果裂纹到达髓腔，产生剧烈疼痛，可以在局麻下摘除牙髓，使用3%过氧化氢溶液冲洗根管，应用牙胶尖密闭管腔后制作烤瓷或全瓷牙冠修复，防止牙齿完全裂开。
3、拔除短小的牙根：如果裂纹到达髓室底，造成牙根分离，可以拔除短小的牙根，保留健壮的牙根，与邻牙一起制作联冠修复。
4、即刻种植修复：如果牙根纵折，预后较差，需要拔除后进行即刻种植修复，恢复咀嚼功能。
补过的牙一年后酸痛怎么回事？
补过的牙一年后酸痛，原因主要包括以下几点：
1、在去腐备洞过程中，没有完全去净腐质，残留部分细菌在窝洞底部，会继续形成龋损，遇温度刺激产生酸痛。
2、充填体发生一定收缩，并与窝洞边缘产生微渗漏，细菌可侵入牙体组织内部，沿牙本质小管破坏牙齿而引发胀痛。
3、充填体发生折裂后，食物残渣和软垢滞留周边，有时沿裂纹进入牙齿内部，造成细菌大量繁殖，破坏牙体组织而产生疼痛。
4、在根管治疗时，如果存在遗漏侧支根管，残留牙髓组织会遇温度刺激出现疼痛而形成残髓炎。
5、如果根管充填不严密，管腔内部糊剂吸收出现一定空间，细菌会逆行性侵入牙齿内部，继发感染而产生胀痛。
6、牙齿发生隐裂时，裂纹会直达根部，牙槽窝深部反复感染，可造成牙龈肿胀而形成疼痛。
牙齿缺了一小块怎么办
肖长芬
肖长芬主治医师枣庄矿业集团中心医院
擅长: 口腔科常见疾病的诊断与治疗
如果牙冠缺损了很小的一部分，不影响美观没有不适症状，可以调磨一下不需要处理，如果缺损有点大，而且还有冷热刺激不舒服，就需要进行充填治疗，封闭开放的牙本质小管，可以进行光固化树脂修复，如果缺损的位置固位不好，充填后容易脱落可以去除表浅的部分牙冠，选择贴面修复或者选择嵌体，如果还是不易固位，可以选择全瓷冠修复。
纳米树脂材料目前是修补牙齿最好的材料，因为纳米树脂颜色可以和自己的牙齿基本一致，和牙齿之间有很好的粘结力，不容易出现脱落，强度也非常好，所以是目前认为最好的充填材料。光固化树脂和纳米树脂唯一差别的就是强度，耐磨性没有纳米树脂好，颜色和粘结力和纳米树脂差不多。银汞合金最大的优点就是耐磨性非常好，几十年也不会出现明显的磨损，是早几年最佳的后牙充填材料。缺点是美观性比较差，还有就是和牙齿之间没有粘结力，必须要靠制备良好的洞型来固位，有些充填不准确的会出现边缘的继发龋。所以如果是修补牙齿首选还是纳米树脂。
刘丽军副主任医师
济南市口腔医院 特诊科
光固化树脂是由有机树脂基质和无机填料组成的高分子修复材料。口腔充填材料必须具有生物相容性、无毒、无刺激、无过敏等。光固化树脂修复是用光固化方法对缺损牙齿和龋坏进行治疗。具体操作如下：
1、对牙体进行预备，如龋齿去腐、备洞；
2、备好洞以后比色，光固化树脂有不同颜色，每一个人的牙齿颜色也不同，要尽量选择和患者牙齿颜色比较一致色系的树脂材料；
3、如果龋洞非常接近牙髓，可能需要用护髓的材料垫底；
4、进行粘接处理，粘接处理以后可以用光固化树脂进行充填，再用光固化灯光照使树脂聚合，最后进行调颌、抛光，光固化树脂修复便完成了。
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