■药物学
　１．大量升麻→催吐。
　　　长期持续性低温，怀疑肿瘤：承气汤（病在上，取之下），钩藤，葛根，芍药，
　　　天麻（抗痉挛药）。
　　　蝉蜕：破伤风之抗痉挛。
　　　客忤惊风（包括癫痫症）→天麻，秦艽，殭蚕，钩藤钩。
　　　癫痫症：承气汤，柴胡龙牡汤。
　　　抗癫痫→全蝎，殭蚕。
　　　抗痉挛→钩藤钩，天麻，秦艽，殭蚕，全蝎(有毒)，蜈蚣(有毒)。
　　　天麻，勾藤，蜈蚣，全蝎：治痉挛，抽搐。
　２．木通利水→味苦。
　　　连翘（入血分），柴胡（入气分）→治十二经疮痈。
　　　芫姜→过敏。
　３．知母：百合科植物，有修补微血管的作用，有黏腻性，有通透，滑动性。
　　　凡百合科植物均有黏腻性，有通透，滑动性。
　４．化石草，虽能化石利尿，但会伤肠胃，故不喜用，要重加黄耆或平胃散。
　　　鸡内金，含酵素，化石作用强，能化食积。
　　　冬葵子，滑石，阿胶，冬瓜子，地龙→虽不能化石，但可使石子滑动，↑平滑肌
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　蠕动而排石。
　５．地龙可松弛平滑肌，气喘可加之，心脏病可加之。
　６．砂仁泡茶可消胀气。
　　　消化不良→＋山楂，神曲。
　　　苍朮→平胃散用之，二妙散亦用之。
　７．栀子→很好的消炎药治→肝胆病，泌尿系统...。
　８．「秦艽，防风」：为风药之润剂。
　　　润剂：秦艽，防风，莲藕。
　　　　　　↓└→风药中之润剂。
　　　　　　作用于肝胆，可治肝病。
　９．大枣可缓和葶苈子之副作用，十枣汤亦同。
　　　利水方中几乎找不到甘草。
　１０．竹茹是很好的止呕，镇呕药。
　１１．化瘀→川七，丹参，荷叶。
　１２．辛香类药都可通窍→胡椒，麝香，白芷，辣椒。
　１３．莲藕血管的通乐，可↑动脉血管的强度，坚韧性。
　　　　血管壁肥厚，可用桔梗，远志，川七，丹参，浙贝母，皂角...。
　　　　皂荚→仙方活命饮内含之，可散结。
　１４．喉咙不舒服＋桔梗。
　　　　养肺，补肺→冬瓜子，北沙参，川贝母。
　１５．甘草：中满证忌之，但与茯苓，白朮合用不资满反能泻满。
　　　　五味子治肝病GPT,GOT会反弹。
　　　　嗳气要加制酸剂（含ENZYME的药），如山楂，神曲，含炭者。
　　　　乌贝散，尤其乌贼骨→性咸→制酸。
　１６．五味子，柏子仁对甲亢有抑制心跳作用。
　１７．STEROID后遗症→可由肾着手→六味地黄丸，肾气丸。
　１８．便秘用肺大肠相表里药，可选杏仁、冬瓜仁、桔梗、元参。
　１９．唇脱皮，夏天亦唇裂者，属脾热：用芍药甘草，升麻，葛根，猪苓汤，冬瓜仁。

　２０．车前子，白茅根：治血尿，蛋白尿，急性肾炎。
　２１．傅青主喜用山药，除健脾，仍可止带（完带汤等皆是）。
　２２．上升血红素→血陈（？），旱莲草。
　２３．桃仁入大肠血分─┐
　　　　　　　　　　　　├─皆使大便顺畅。
　　　　杏仁入肺经气分─┘
　　　　栝篓实入肺，有润滑作用，治咳嗽不出，便秘。
　　　　葶苈泻肺水。
　　　　冬瓜子作用在消炎，排脓。
　　　　大黄牡丹皮汤治肠痈。
　２４．栀子系列对肝胆病效果很好。
　　　　胸中窒→栀子系列。
　　　　胸胁苦满→柴胡系列。
　　　　胆结石→肝胁部痛→川楝子，木香，郁金→疏肝作用。
　２５．薤白：百合科，强心，化痰作用。
　　　　黄连→健胃。芩，连有消炎作用。
　２６．「阿胶」之应用：
　　　　咳血，肺结核，肺燥，鼻衄：清燥救肺汤。
　　　　肺虚，咳嗽咳血：补肺阿胶汤（阿胶有修补作用）。
　　　　伤寒脉结代，心动悸者：炙甘草汤主之（含阿胶）。
　　　　远血：黄土汤（含阿胶）。
　　　　月经不调：温经汤（含阿胶，补血）。
　２７．┌────────────────────────────┐
　　　　│「食物不消，还食其物」：　　　　　　　　　　　　　　　　│
　　　　│吃老玉米不消化可喝玉米水，吃水饺不消化，可喝饺子水。　　│
　　　　└────────────────────────────┘


■治则
　１．王清任「活血化瘀」：
　　　→血府逐瘀汤
　　　→少腹逐瘀汤
　　　→补阳还五汤
　　　→身痛逐瘀汤
　２．王清任创补阳还五汤，治半身瘫痪（重用黄耆四两，血压上升）。
　３．活血化瘀加行气药：白芷，香附，陈皮。
　　　木香流气饮─────┐
　　　十六味流气饮────┼───→加行气药助活血化瘀
　　　二十四味流气饮───┘
　４．「活血化瘀」：桂枝茯苓丸（最轻微方，治症痼）。
　　　　　　　　　－下瘀血汤（由大黄蟅虫丸而来）。
　　　　　　　　　－抵挡汤。
　　　　　　　　　－当归芍药汤。
　　　　　　　　　－大黄牡丹皮汤。
　　　　　　　　　－温经汤（治寒瘀，12味）。
　　　　　　　　　－大黄蟅虫丸（12味）。
　　　　　　　　　－鳖甲煎（治疟母，23味，乃桂枝汤＋柴胡汤＋承气汤＋动物药）。

　　　　　　　　　－薯蓣丸（21味）
　５．活血化瘀：鳖甲煎，大黄蟅虫丸，桂枝茯苓丸，下瘀血汤（大黄，桃仁，蟅虫）。

　　　治M.C.障碍：当归芍药散，大黄牡丹皮汤，温经汤，抵当汤。
　６．因B.P.↑而致中风，使用补阳还五汤要小心（内有黄耆四两，易造成B.P.反弹）。

　　　但地龙有缓和，润的作用。
　　　注：根据研究，黄耆30克以上可降压作用。15克以下有升压作用。
　７．王清任之少腹逐瘀汤可治某些不孕症，此方由四逆散变化而来。
　　　　　　　　　└→又是小柴胡汤变化而来的。
　　　伤科复元活血汤是由四逆散变化而来。
　８．王清任之方，多有红花，桃仁，其认为人的病是由气郁，血循不正常所致。
　９．越鞠丸：只用五味药（香附，苍朮，栀子，神曲，川芎）可治六郁。
　　　　　　　　　　　　　↓　　↓　　↓　　↓　　↓
　　　　　　　　　　　　　气郁　湿郁　火郁　食郁　血郁
　　　　　　　气郁→＋木香，槟榔。
　　　　　　　血郁→＋红花，桃仁。
　　　　　　　痰郁→＋南星，栝蒌，浮石，半夏。
　　　　　　　火郁→＋石膏，青黛。
　　　　　　　湿郁→＋茯苓，白芷。
　　　　　　　食郁→＋麦芽，山楂，砂仁。
　　　（此部分老师所言与本草备要有所出入。）
　　　比较：「郁证」之基础方为越鞠丸。
　　　　　　六郁中，气郁：加香附，木香。
　　　　　　　　　　血郁：加川芎。
　　　　　　　　　　痰郁：半夏，桔梗。
　　　　　　　　　　火郁：栀子。
　　　　　　　　　　湿郁：苍朮。
　　　　　　　　　　食郁：神曲。
　１０．治疗水病：提壶揭盖法（类似开鬼门法－发汗），用越婢加朮汤，麻黄加朮汤
　　　　　　　　　，大陷胸汤。
　　　　－假如不行，用洁净府法－利尿：五苓散。
　　　　－假如再不行，用去菀陈莝法－逐水法：十枣汤（虚者不可用），实脾饮。
　　　　－强心即可利水：木防己汤，生脉饮，真武汤，附子汤，酌加健脾药（如实脾
　　　　　　　　　　　　饮，中满分消汤）。
　　　　「水气病」，未必皆是水：枳朮汤（枳实，白朮）－治气分肿。
　　　　　　　　　　　　　　　　桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤－治气分肿。
　１１．水秘→提壶揭盖，包括开鬼门，即发汗法。
　　　　若不效，用洁净府，即利尿法，如五苓散，猪苓汤。
　　　　再不效，用去苑陈莝，即逐水法，如十枣汤。
　　　　大小陷胸汤，大小青龙汤，麻黄加朮汤，越婢加朮汤可治水秘。
　　　　严重水肿→逐水法如十枣汤。后代→黑白丑。
　　　　大病瘥后→牡蛎泽泻散，是一强的利水剂。
　　　　治水可加强心剂，有时强心可达到利水目的。
　　　　体虚者水肿→健脾→实脾饮。
　　　　生脉饮，四逆汤，真武汤，附子汤→强心→可治水肿。
　１２．水在上焦，则咳喘。
　　　　水在中焦，则心下悸。
　　　　水在下焦，则苦里急（肚脐下，下腹腔胀得紧紧的，尿不出）。
　　　　心悸原因：水饮病，发汗过多，心脏本身问题。
　　　　伤寒论第113，114条：心下有水气，小青龙汤（燥湿加白朮，苍朮）。


■六经病
　◎太阳
　◎阳明
　　１．阳明篇：谵语，便秘→大承气汤。无便秘→白虎汤，白虎加参汤。
　　　　脑膜炎→白虎汤，白虎加参汤。
　　　　阳明痉病→大承气汤→泻热。
　　　　痉病→栝蒌桂枝汤，桂枝葛根汤。
　　　　白虎汤，竹叶石膏汤：治阳明病。
　　　　葛根汤＋大黄：治便秘。
　　　　小青龙汤：治便秘。
　　　　痛加大黄，百试百验。
　　２．「蓄血」证，可见以下症状：
　　　　其人如狂，发狂。
　　　　其人喜忘（善忘）。
　　　　少腹拘急，当硬满痛。少腹有压硬痛。（重压脐下，腹直肌会反弹，抗手）。
　　　　　＝＞桃核承气汤，桂枝茯苓丸。
　　　　大便色黑，胶粘反易出。与吃猪血（褐色）之便要分别。
　　　　小便自利。
　　　　　－若小便不利→蓄水证→五苓汤，猪苓汤。
　　　　　－虚劳亦会小便不利，少腹拘急，腰痛，腹胀→肾气丸。
　　　　　－若发黄、便秘、小便不利→湿热→茵陈蒿汤。
　　　　　－脸色黄→栀子柏皮汤。
　　　　消谷善饥（如：胃出血，内出血）。
　　　　脉沉结（即牢脉）：沉而极有力。
　　　　面色黧黑（青黄色）：如尿毒症。头椎下陷。脊椎僵硬。
　　３．M.C.来发脾气→小柴胡汤，逍遥散，加味逍遥散。若M.C.爱来不来→活血化瘀。

　　　　热入血室与MC有关，MC一来情绪不稳：小柴胡汤，加味逍遥散。
　　　　　　　　　MC爱来不来：桂枝茯苓丸，抵挡汤下瘀血。
　◎少阳
　　１．高烧不退，往来寒热，下肢水肿，结膜炎，淋巴结肿大，可以少阳病治疗。
　　　　治法：活血化瘀，散结，软坚，溃坚。
　　　　方药：小柴胡汤＋远志＋连翘＋天花粉＋浙贝。
　　　　　散结：用瓜篓仁，青皮，枳实枳壳，夏枯草（甲状腺肿），何首乌，元参。
　　　　　软坚：牡蛎（牡蛎泽泻汤），海藻，昆布，鳖甲。
　　　　　溃坚：穿山甲，地龙（窜性）。
　　２．两侧颈部，腋窝，鼠膝部之淋巴结肿：少阳经部位。
　　　　处方：小柴胡汤去大枣加牡蛎，花粉，夏枯草，青皮，贝母。
　　　　　　　　　　　　　　加穿山甲（溃坚，亦治白血病）。
　　　　　　　　　　　　　　加海藻，昆布，海带（软坚）。
　◎太阴
　　１．太阴病，腹痛，桂枝加芍药汤。
　　　　　　　　大实痛，桂枝加芍药大黄汤。
　　　　大黄、芍药可致泻，乃因可使肠蠕动增加而致泻。
　　　　而附子汤、真武汤中使用芍药，因附子大热，可为止痛剂。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　芍药酸寒，可为肌肉松弛剂。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　茯苓渗湿。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　白朮利湿。
　◎少阴
　　１．少阴咽喉疼痛→桔梗汤，甘草汤，猪肤汤。
　◎厥阴
              　　
　△营卫气血病：
　　１．气分病：竹叶石膏汤，竹叶玉女煎，柴胡亦入气分。
　　　　（口渴）：气分病→口渴→白虎汤，白虎加参汤，竹叶石膏汤。
　　　　　　　　　血分病→不口渴→清营汤。
　　２．热入血分，鼻衄→犀角地黄汤＋白茅根＋元参＋仙鹤草，或喝莲藕汁。
　　　　血分病（斑疹）：用麻杏甘石汤，白虎汤，玉女煎，消风散加丹参，牡丹皮，
　　　　（不渴）　　　　荆芥，紫草，连翘。
　　３．清营汤，安宫牛黄汤亦可
　　　　斑：块状。疹：点状。
　　　　热伤血络，吐血：三黄泻心汤，柏叶汤。
　　　　热伤阴络，便血。

■病例：
　１．游姓患者，十几年前开刀后，一直腹胀水肿，脚肿。
　　处方：香砂六君子汤＋胃苓汤＋七味白朮散。
　　　水肿→仲景所言之水气病→枳朮丸→气分肿。
　　　桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤→气分肿。
　２．咳嗽→脾，肺，胃有关。
　　　燥咳→润肺→贝母，沙参。
　３．降逆→旋覆代赭石汤，半夏，陈皮，杏仁。
　　　噫气，嗳气，哕：旋覆代赭石汤治噫气不除，亦可治呃逆，可降逆，镇逆。
　　　小女孩，出生八个月，每天喷射式呕吐一直到十八个月，西医诊断贲门狭窄，要
　　　开刀。
　　处方：旋覆代赭石汤+芍药甘草汤。
　４．尿道狭窄非 B.P.H.，＋车前子，牛膝，木香，乌药，冬葵子＋五苓散＋济生肾气
　　　　　　　　　　　　＋猪苓汤。
　５．九十几岁老先生，头发乌黑，看起来很年轻，养生之道→每天吃猪皮（含胶质）。

　　　骨质疏松症→可常吃猪皮有修补作用。注：可能与阿胶同功用。
　６．晚上睡不着→甘麦大枣汤，百合地黄汤，百合。
　７．老先生，小女孩嘴角歪→小柴胡汤。
　８．M.C.来，胁胀→小柴胡汤，逍遥散。
　９．SLE，高烧至 39 ℃，22岁女性，一直在吃STEROID，吃了十几年→用玉女煎＋仙
　　　鹤草＋连翘（抗VIRUS），内服以当归四逆汤来处理，可改善下肢血液循环。



◎主题炉脉学
   内容炉1.关尺间有力:身倦怠。  _
◎主题炉感冒
   内容炉1.case:倦怠、腰酸背痛、有痰、头晕。
           Rx:加味二陈汤(二陈汤+白芷+南星+柴胡+沙参+当归+川芎+防风)
         2.case:蓝江春草000218,头痛,喷嚏,鼻水,全身倦怠,喉痛,腰酸背痛,右脉一阵
一
                阵。
           Rx:麻黄汤。
         3.case:刘爱琴005090,咳嗽有痰,脖子痛,头痛。
           Rxhttp://www.fuxzy.cn/images/smilies/default/sad.gif1)葛根汤+半夏
              (2)葛根汤+杏仁
              (3)桂枝汤+厚朴、杏仁
              (4)麻黄汤
           注:小青龙汤对咳嗽效果不好。
         4.case:刘怡良:头痛,身倦怠,恶心。
           Rx:柴胡桂枝汤
◎主题炉头痛
◎主题  张力性头痛
   内容炉1.症状:常在前额,或一侧,或后脑。
         2.外感头痛,通常整个头都痛。?
         3.川芎茶调散治头痛,效果不好。
◎主题炉眩晕
   内容炉1.痰饮引起的眩晕
           Rx:二陈汤加减,效果好(二陈汤治痰厥眩晕)。
              苓桂朮甘汤,适应症为眩晕、气喘。
              半夏天麻白朮汤(见中脘痞闷,呕酸)。
         2.case:头痛,眩晕。
           Rx:柴胡桂枝汤+天麻
           注:头痛加天麻,效果好。(亦可加川芎,白芷,蔓荆子,菊花)。
◎主题炉眼睛痒
   内容炉1.眼睛痒、耳朵痒,Rx:双解散。
◎主题炉鼻过敏
   内容炉1.Rx:黄芩汤。
           咳嗽:加重杏仁
           鼻塞:加重麻黄(价廉,效好)
           发烧:加重石膏
◎主题炉喉痛
   内容炉1.case:许心怡005099:高烧39.1,喉痛,肚子痛,脉沉迟。
           Rx:四逆汤+桔梗+(麻杏石甘汤)。
         2.case:郭刘秀银001465:头痛,喉痛,脖子痛,胸闷,脉细数(伤阴,且表示感冒已
                好几天)。
           Rx:麻杏石甘汤。
           注:冬天感冒,若无喉痛,常用大青龙汤。
         3.case:李詹秀霞:Nasal obs & dis,全身痛,喉咙痛,Epigastic pain。
           Rx:麻杏甘石汤+射干
◎主题炉五十肩
   内容炉1.case:五十肩,肩胛痛,手麻痹,
         2.Rxhttp://www.fuxzy.cn/images/smilies/default/sad.gif1)乌药顺气散:五十肩可用。
              (2)五积散:若加上有感冒、胃痛、有痰时用之。
◎主题炉气喘
   内容炉1.小孩气喘用泻白散,效果好。
         2.苓桂朮甘汤--心下逆满,实际上是气喘的表现。
◎主题炉背神经痛
   内容炉1.甘草附子汤,效果好。
◎主题炉胆道痛、背痛
   内容炉1.用大柴胡汤。
         2.若兼胃痛,加延胡索。
         3.胆道痛是右前胸局部痛,会反射到背部(注:前后痛),严重时,肩井附近也会痛
。
         4.肋间神经痛则在背部脊椎有痛点,延着鍄肋都会痛。Rx:甘草附子汤。
◎主题炉胃痛
   内容炉1.case:胃痛,气往上冲,腰酸背痛,右尺脉有力,左脉弦,Rx:桂枝人参汤。
◎主题炉溃疡
   内容炉1.case:李树华005746,嘈杂,呕酸水
           Rx:黄连汤。(伤寒胸中有热,胃中有邪气,腹中痛,欲呕吐者,黄连汤主之。)
         2.若消化性溃疡,不呕酸水,附子理中汤效果好。
◎主题炉腹胀
   内容炉1.case:朱佩萱(小baby):腹胀气,额头凉,(腹冷痛)
           Rx:平胃散
◎主题炉腰痛
   内容炉1.case:刘杨白娥00415:老人腰痛多是退化性关节炎,右尺部有张力,一阵一阵的

           Rx:桂附八味丸加减,效果好。
              独活寄生汤,效果反而不好。
◎主题炉腰重
   内容炉1.金匮十一章:16.肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,
                         小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之
,
                         腰以下冷痛,腹重如带五千钱,甘姜苓朮汤主之。
         2.也可用补肾地黄丸。
◎主题炉下利
   内容炉1.case:头痛,下利,神经衰弱,张力性头痛,无腹痛。
           Rxhttp://www.fuxzy.cn/images/smilies/default/sad.gif1)荆防败毒散+黄连、陈仓米。
              (2)藿香正气散:治中暑引起之下利。
         2.case:太阳阳明合病,下利者,葛根汤主之。
         3.水泻:Rx:胃苓散,甘草泻心汤,生姜泻心汤。
◎主题炉尿毒症
   内容炉1.Rx:消水圣愈汤,效果好。
◎主题炉类风湿性关节炎(RA)
   内容炉1.急性期─尺肤热，脉数而有力。
         2.手麻常是RA的症状。
           Rx:桂枝芍药知母汤,五积散,羌活胜湿汤。
         2.case:无感冒症状,但喉痛、胸痛,左脤关上小紧,R/O RA ,Rx:甘草附子汤。
◎主题炉僵直性脊椎炎
   内容炉1.甘草附子汤(GFT),控制效果好。
◎主题炉湿疹
   内容炉1.初起,Rx:消风散,秦艽牛蒡汤。
           久则,Rx:地黄饮子。
◎主题炉抽筋
   内容炉1.case:林燕玫小女孩,癫痫引起抽筋。
           Rx:桂枝加龙牡汤。
◎主题炉手麻
   内容炉1.Rx:Inderal、Artane。
◎主题炉Parkinson's disease
   内容炉1.症状:小便不利,手脚会颤动==>振振欲僻地。
         2.Rx:真武汤。
         3.若喘,加细辛+五味子。
◎主题炉PID
   次题炉慢性骨盆腔发炎
   内容炉1.case:停经妇女,下腹闷痛好几天,R/O 慢性骨盆腔发炎。
         2.Dxhttp://www.fuxzy.cn/images/smilies/default/sad.gif1)urine:看Leukocyte是否增加。
              (2)可用内窥镜看阴道分泌物(似牛奶状,一团)是否增加。
         3.Rxhttp://www.fuxzy.cn/images/smilies/default/sad.gif1)增损八物汤(八珍汤+青皮+陈皮+木香)
              (2)桂附八味丸+木香
              (3)当归四逆汤
◎主题炉更年期症候群
   内容炉1.症状:颜面潮红、心悸、流冷汗。
         2.Rx(1)温经汤,停经前后吃。
             (2)柴胡桂枝汤、苓桂五味甘草汤(茯苓1.6g、桂枝、五味子、甘草,各1.
2g,
                +细辛、半夏、杏仁,各1.2g,+大黄0.8g)  停经较久时用之。
                (注:颜面潮红or热==>见金匮第十三章 痰饮31.若面热如醉,此为胃热
                上冲熏其面,加大黄以利之。)

         ＊阴虚情况明显时，可用炙甘草汤滋