如今虽然有很多价格不菲的抗菌消炎新药上市，但甲硝唑仍然是“宝刀不老”。甲硝唑如今还是多种感染性疾病的首选药物，每天的治疗费用不足2角钱，这更显得该药确实是“物美价廉”。

　　一、阴道滴虫感染  甲硝唑又叫灭滴灵，上市几十年来其治疗滴虫病的首选“霸主”地位不变。本药对阴道滴虫有直接杀灭作用，口服后能出现在阴道分泌物、精液和尿液中，因此，夫妻同用效果更好。阴道局部外用效果也很好。应用治疗量时，对阴道正常菌群无影响，其他广谱抗生素则易杀灭阴道正常菌群，有引起二重感染的可能。

　　二、厌氧菌感染  甲硝唑对所有厌氧球菌、革兰氏阴性厌氧杆菌和革兰氏阳性厌氧牙胞杆菌均有强大杀灭作用。对脆弱杆菌感染特别有效。因此，对厌氧菌引起的产后盆腔感染、口腔急性感染（如牙周炎引的牙痛等）和腹腔感染等，甲硝唑均有良好疗效，且不易产生耐药性。

　　三、阿米巴病  甲硝唑对人体组织内的阿米巴滋养体有强大杀灭作用，目前仍是治疗阿米巴病的首选药物，是目前治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病（如阿米巴肝病、肺病等）效果最好的药物。治疗阿米巴痢疾时与肠内不吸收的巴龙霉素交替使用效果更好。

　　四、贾第鞭毛虫病  甲硝唑目前仍是治疗贾第鞭毛虫病最有效的药物。

　　甲硝唑不良反应轻微，引起被迫停药者极少。常见不良反应有头痛、恶心、口干、食欲下降、口中有金属味，极少数有白细胞暂时性减少，停药后恢复。妊娠头三个月及哺乳期妇女禁用。因甲硝唑干扰乙醇代谢产物乙醛的代谢，因此，服药期间必须禁酒，否则可引起腹痛、恶心、呕吐、头痛等症状。

　　（常怡勇）