大家都知道，药物剂型不同，使用各异。对于普通的口服制剂、含服制剂等的使用，可能您已经了然于胸，至于较为“另类”的剂型——气雾剂和栓剂，可能知晓的人就不多。

　　气雾剂

　　气雾剂是一种较新的药物剂型，具有剂量小、起效快、不良反应小和使用方便等优点。要正确使用气雾剂，必须注意以下两个问题：（1）了解气雾剂的种类及其适应证；（2）掌握各种气雾剂的使用方法及每次剂量。

　　以治疗哮喘的气雾剂为例。首先，患者必须严遵医嘱，千万不可擅自用药或更改医嘱。止喘气雾剂按适应证可分为两大类，一是治疗哮喘发作，二是预防哮喘发作，必须正确判断病情，合理选择，两者不能混用！

　　其次，要掌握正确使用方法，特别要领会其中要领，以达到“药半功倍”效果。许多哮喘患者尽管已经使用气雾剂多年，但喷射时仍然不得要领，他们只是简单地将气雾剂“喷入口腔”了事，无形中降低了疗效。需知，药液进入气道愈深，缓解支气管痉挛的作用才愈强。

　　止喘气雾剂正确使用方法是——患者张口，微仰头，先用力呼尽气，然后在开始吸气时揿动气阀，同时深而缓慢地吸气，尽量让喷入的气雾剂能随气流方向进入支气管深部，屏气5～10秒钟；再把口闭紧，用鼻慢慢呼气。间隔2～3分钟，再次如上喷雾。如此喷雾，可使气雾药液直达支气管深部黏膜，使其充分发挥疗效，并尽量减少药液留存口中、吞咽入肚。待药液起效，即哮喘平息后，用半杯清水漱口，以免药液沉积在口腔和食管黏膜上，破坏口腔正常的菌群丛生，导致霉菌生长，如出现“鹅口疮”（烂嘴角）等。

　　再次，要了解气雾剂的合理使用剂量，不要为图早日痊愈而盲目加大剂量或缩短喷雾间隔时间。如沙丁胺醇、特布他林等止喘气雾剂，若过量使用，可能适得其反，使支气管扩张过度而转为收缩，反而加重哮喘；此时若误以为剂量不足再次加大剂量，将进一步导致气管极度收缩，最终出现严重后果——猝死！所以，成人每周最多使用1瓶气雾剂。

　　最后，人体对各种气雾剂都有一定耐受性。即长期反复使用后，止喘效果越来越差。为避免耐受性，最好交叉使用两种气雾剂。如有条件，气雾剂最好与其他剂型（如片剂、药液等）止咳止喘药同时使用，使两者取长补短，减少耐受，增强药效。

　　栓剂

　　栓剂又名塞剂，是供塞入人体腔道（如阴道、肛门）的一种固体制剂，常用的栓剂有肛门栓剂、阴道栓剂等，下面以肛门栓为例介绍其使用要点。

　　◇夏季炎热会使肛门栓软化而不能使用，所以，使用肛门栓前应将其置于冰箱内15～20分钟，使其基质变硬，以便塞入。

　　◇剥去肛门栓外周的外膜，在栓剂的顶端蘸少许凡士林、植物油或润滑油，以减小摩擦，使栓剂更容易塞入。

　　◇塞入前应排空大便，塞入后力争4小时内不解大便，以发挥最大药效。

　　◇塞入时患者取侧卧位，小腿伸直，大腿向前屈曲，贴着腹部；患儿则应趴伏在大人大腿上。

　　◇放松肛门，将肛门栓的尖端插入肛门，并用手指缓缓推进，深度为距离肛门口3～4厘米（小儿为2厘米），然后合拢双腿，保持侧卧位姿势30分钟，以防肛门栓被挤出，并在肛门口塞少许脱脂棉或纸巾，以防基质溶化漏出而污染被褥。

 

                                                                      《家庭医药》2011.06期