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  心脏疾病已经成为全球主要健康问题之一。常见的心脏疾病通常包括冠状动脉疾病、高血压性心脏病、充血性心力衰竭、周围性血管疾病、动脉粥样硬化等，而心血管疾病往往与脑血管疾病和中风也有紧密关联。研究证明，食用膳食补充剂可弥补膳食当中的营养不足、促进和维持身体健康、降低心血管疾病等慢性疾病的发生风险。在美国国立医学研究中心召开的“维生素/矿物质补充剂与慢性病预防科学研究进展大会”上，来自俄勒冈州立大学的Maret G.Traber博士就心脏疾病以及有益心脏健康的营养素补充剂进行了报告。报告内容刊登于《美国临床营养杂志》中。

抗氧化剂：为心脏抵御氧化

  科学家们发现，血清胆固醇水平是反映心脏病风险的一个良好生化指标，降低血清胆固醇水平可以减少冠心病的死亡率。动脉粥样硬化是冠心病等心血管疾病的发病基础，而胆固醇与动脉粥样硬化的发生有着密切联系。胆固醇在体内的运输需要有载体，其中一种载体被称为低密度脂蛋白。低密度脂蛋白在经过脂质过氧化的修饰后，会很容易被其他细胞所吞噬，并且有可能产生细胞毒性而导致动脉粥样硬化的发生，科学家们也依此推论认为抗氧化剂有助于阻止脂蛋白载体被氧化。

   维生素E是一种抗氧化剂，众多研究已经证实这种维生素可以抑制动脉粥样硬化发生过程中的某些机体改变，如平滑肌细胞增殖、血小板粘附、单核内皮细胞的粘附和聚集等。此外也有人体研究显示，维生素E有助于改善低密度脂蛋白氧化、改善血小板功能，以及发挥抗炎作用。

   Maret博士的研究显示，人体在氧化应激*的情况下，体内的维生素E会被大量消耗。吸烟者血浆中的维生素E消耗速度比非吸烟者快得多，原因就在于吸烟会使体内氧化应激水平增加。维生素C是人体内的另一种抗氧化剂，可以促进维生素E的再生；如果吸烟者血浆中维生素C的浓度很低的话，维生素E的消耗将更为迅速。当吸烟者补充维生素C时，体内的维生素E消耗可以得到一定程度的缓解。

   美国曾开展一项名为“女性健康研究”的临床研究，4000名年龄在45岁以上的女性被随机分成两组，分别服用维生素E（隔天600国际单位）和安慰剂。研究持续了10年，结果显示：在维生素E补充组，受试者因心血管疾病而造成的死亡率比安慰剂组降低了24％，其中心脏性猝死发生率得到了明显的降低。进一步分析显示，在维生素E补充组，65岁以上老年女性的主要心血管疾病症状减少了26％，其中心肌梗死的发生减少了34％，而因心血管疾病导致的死亡几率更降低了49％。

  *氧化应激：人体内的抗氧化体系与多种代谢过程中产生的促氧化物质（如自由基等）存在平衡，在氧化应激的情况下这种平衡被打破，促氧化物质占到主导地位，容易引起DNA、蛋白质和脂肪等结构的损伤。

鱼油：降低心脏病死亡率

   鱼油是一种有益心脏健康的食品，可以作为膳食补充剂来降低心脏疾病的风险。美国Emory大学医学院2005年发表的一项汇总分析显示：鱼油（主要功效成分为EPA和DHA）有助于减少心脏病临床症状的发生几率，包括总体死亡率、冠心病死亡率及心脏性猝死的死亡率。不过由于鱼油带有大量的不饱和键，它们需要得到抗氧化剂的保护以免被氧化，这也从侧面印证了人体应该摄入充足的维生素E的观点。

叶酸、维生素B12：降低同型半胱氨酸水平

   高同型半胱氨酸血症也会增加心脏疾病的患病风险。流行病学研究显示，血液中同型半胱氨酸水平降低25％时，冠心病的患病风险会相应降低10％，而中风的风险更会降低20％。早前的研究已表明：在没有进行叶酸强化的国家和地区，服用含有叶酸和维生素B12的膳食补充剂有助于使同型半胱氨酸水平降低25％到30％；而在已经进行叶酸强化的地区，服用这些膳食补充剂仍然有助于使同型半胱氨酸水平降低10％到15％。这些结果提示，含有这两种维生素的膳食补充剂对于降低心脏疾病的风险也可能存在帮助。科学家们将对这方面进行更深入的研究。

膳食补充剂为心脏健康护航 

   顶级学术期刊《美国医学会杂志》有文章指出，在不吸烟的人群中，保持良好的生活方式，可以降低约74％的冠心病发作率。这些生活方式包括健康的饮食、维持理想体重、每天规律性运动半小时或更长时间、将饮酒量控制在适度的范围内（每日酒精摄入量少于5克）等。其中有益心脏健康的膳食包括多吃全谷类食品、摄入充足的蔬菜、水果和奥米加3脂肪酸，尽量减少选择氢化食用油*，而食用不饱和食用油。

   但是科学家们同时也指出，这样的健康膳食在人们日常生活中往往是难以长期坚持的。比如在美国一项名为“女性健康倡导行动”的大型人群试验中，研究人员期望能将受试者的脂肪总摄入量减少到总热量的20％，并将每日蔬菜水果摄入量增加到5份，谷类食品摄入量增加到6份——这意味着对受试女性的膳食进行大幅调整。但实际上，干预组的受试者仅能将蔬菜水果摄入量增加到每天1.1份，同时也只有小部分人能够成功减少脂肪摄入量。Maret 博士也指出，尽管摄入充足的维生素E对保护心脏健康至关重要，但要做到这一点并不容易。因为这种营养物质通常存在于一些人们不常进食的食物中，如杏仁、葵花子、橄榄油等。事实上，超过90％的美国居民没能达到当前的维生素E每日推荐摄入量，即每日摄入15毫克α-生育酚。

   虽然维生素E、鱼油、叶酸和维生素B12等有益于心脏健康的营养成分均可以从膳食中获取，但在现实生活中，长期保持健康的膳食结构是相当困难的，而通过食用膳食补充剂来保护心脏健康则是更容易实现的选择。

  氢化食用油：由含丰富不饱和脂肪酸的植物油加氢而制成，常用于糕点、快餐食品、油炸食品等的生产以改善口感。氢化食用油是反式脂肪酸的主要来源之一，大量食用会增加心血管疾病的患病风险。世界卫生组织建议：将反式脂肪酸摄入量控制在低于总能量的1％，有助于减少慢性疾病的发生。

  综上所述，心脏病是一种非常复杂的疾病。维生素E、鱼油、叶酸及维生素B12等营养物质有益于心脏健康，帮助降低患心脏疾病的风险。从现实的角度来说，通过摄入营养素补充剂来降低患上心脏病的风险，是一个明智的选择。