《埋在肺部的定时炸弹—2》  关键词：肺结核、肺癌、支气管、咳痰、咳嗽、头疼

    专家：侯生才  北京朝阳医院副院长

    咯血常见于肺结核、肺癌等。急性大量咳血常会顷刻间要人性命。专家提示：一种常见的肺部疾病也会引起咳血，就是支气管扩张。如何预防和治疗支气管扩张呢？敬请关注朝阳医院副院长侯生才为您带来的《埋在肺部的定时炸弹—2》。

    支气管扩张表现为：

    一：咳痰量大：

    （1）痰量大：100-400ml/天；放置可分三层：上层---泡沫；中层---粘液；下层---脓性分泌物及坏死组织。

    （2）体位变化：咳嗽加重，咳痰增多。

    （3）厌氧菌：痰腥臭味。

    二：反复咯血： 

    （1）咯血量差异较大：

    小量咯血：每日100ml以内

    中等量咯血：每日100-500ml

    大量咯血：每日500ml以上或一次咯血量大于100ml

    （2）最常见的诱因为感染                     

    （3）干性支气管扩张症：无明显咳痰，单纯出现咯血。

    三：全身表现　

    (1)可出现发热、头痛、全身疼痛、乏力等全身中毒症状。

    (2)成年慢性重症病人可有营养不良及肺功能严重障碍，致使病人稍有活动即可出现呼吸困难、紫绀等。

    除了肺部改变，支气管扩张的患者还可能出现杵状指（趾），这种现象与慢性缺氧有关。如果已经出现支气管扩张，又没有到手术的程度，可以通过有效排痰的方法延缓病程进展。更多内容请收看本期节目。