《给邪气找条出路－1》温病、表寒证、辛温解表

专家：刘景源  国家级名老中医  北京中医药大学教授  主任医师  

      刘  宁  刘景源学术传承人  北京中医药大学博士

中医把外感病分为伤寒与温病。大家可能听说过温病，但了解什么是温病吗？

从古至今，人类遭遇了无数的瘟疫，其中有些瘟疫特别严重，对人类后代的影响巨大的有：黑死病、鼠疫、天花、流感等。

在中医的众多温病学著作中，清代吴鞠通的《温病条辨》最为著名，对后世的影响很大。

防治温病，固表为先。外感病的发生，是邪气从体外侵袭人体，所以初起病变部位在体表，中医学称之为表证，它是反映在体表的证候。这里要特别强调，治疗的重点在于解除体表的邪气而不在于脏腑。也就是说，凡是表证，都要解除表邪，治疗用解表法。

辛温解表法是解表法之一。解表必须要使用辛味的药物。“辛”，是指药物的味，它有发散作用；“温”，是指药性，它有祛除寒邪的作用；“解表”是把病变定位在体表。所以，辛温解表法是针对外感寒邪所导致的表寒证的治法，它通过药物的辛散、温化作用，就可以祛除在表的寒邪。

表寒证，称为“寒邪束表”。中医学说“寒主收引”、“寒主凝滞”，这就是说，外感寒邪之后，人体的皮毛、肌肉、筋脉都会收缩、拘紧。受寒之后人体的血液、水液都发生凝聚现象，因为血液、水液的凝聚，流动就不再通畅，所以人受寒以后口唇、爪甲发紫、发青，这就是血液凝滞的结果。因为寒主收引、主凝滞，所以就衍生出了“寒主痛”的说法。而表寒证最为突出的症状便是怕冷。

中医治病是因势利导，给邪气找出路。辛温解表法的作用就是通过发汗把邪气从表散出去。辛温解表法的代表方剂是《伤寒论》中的麻黄汤。这个方剂虽好，但是麻黄与桂枝都是大辛大温的药物，配伍在一起使用发汗力量非常之强，专家提示大家一定要咨询医生方可使用！