《隐伏在肺里的致命元凶－2》肺动脉高压、呼吸困难、下肢水肿、紫绀、颈静脉怒张

专家：王辰  教授  卫生部北京医院呼吸病学研究中心主任

    通常说的高血压，指的是人体体循环的高血压，它可以通过血压计，在身体上肢的部位方便地测量到。但是，在看不见摸不着的肺脏内，还有一种高血压存在于人体的肺循环，叫做肺动脉高压。它的危害性比体循环的高血压有过之而无不及，这种高血压可能在各个年龄层的人群中发生，如果不及时诊断、加以治疗，平均生存期只有2.8年。

    出现肺动脉高压最普遍的症状就是呼吸困难。专家表示，这种呼吸困难与一般疾病导致的呼吸困难不同，表现为进行性加重的憋气，在剧烈活动后加剧，同时伴随强烈的心悸，甚至出现嘴唇的紫绀。如果您发现自己在一段时间内有明显的气短、乏力，原来能轻松完成的日常活动，比如爬楼、提重物等，现在无法完成，一定要提高警惕。

    肺动脉高压还容易出现的症状有颈静脉怒张、下肢水肿和紫绀。如果您在憋气症状的同时，发现脖子附近的青筋明显凸起，一定要及时就诊。另外如图所示严重的下肢水肿，用手指按上去凹陷明显，除了常见的肾脏疾病外也要怀疑肺动脉高压的可能。同时要留意嘴唇的颜色，无论是静息状态还是剧烈运动后的嘴唇颜色变深变蓝，都要注意。

    哪些人是肺动脉高压的高危人群呢？请对照下图自测。专家表示，如果有长期的慢性肺病，比如老慢支、肺气肿、慢阻肺等，一定要在治疗慢性肺病的同时警惕肺动脉高压的出现。另外，如果曾经患过肺栓塞，也要注意肺动脉高压的发生。最后，风湿性关节炎、红斑狼疮、硬皮病等结缔组织疾病也容易出现肺动脉高压。家族里有肺动脉高压患病史的人，风险也会加大。

一旦怀疑自己是肺动脉高压该怎么办呢？专家建议，尽快到正规医院进行两项基本检查：通过肺动脉超声检查肺动脉血管是否已经病变；通过右心导管最终确定肺动脉压力的高低，以便决定进一步的治疗方式。

确诊之后的肺动脉高压并非无药可救，节目现场请到了一位治疗成功的北京女孩黄欢，她将和父亲一起分享真实感人的治疗过程，欢迎收看。