《重症肝病的“回天术”－1》肝损伤、肝衰竭、黄疸

专家：朱志军  天津第一中心医院副院长  器官移植、肝脏移植外科主任医师 教授 博士生导师

    肝脏是人体内强大而又脆弱的器官，说它强大，是因为它是诸多器官中可再生能力最强的；说它脆弱，是因为它一旦衰竭，细胞死亡的速度将大大超过再生。同时，因为大多数肝病只有到了终末期才有明显的症状，肝脏又被称为“沉默的器官”。肝衰竭这个可怕的名词到底离我们有多远？《养生堂》特邀天津一中心医院副院长朱志军为您解读——重症肝病的“回天术”。

生活中哪些不经意的习惯会造成急性或慢性的肝损伤呢？首先，下面的这几种生活情境可以帮您自测一下：

十几种生活情境中的1-4项，是容易引发肝炎的生活习惯。

专家提示，目前我国乙肝病毒携带者已经接近一亿两千万人，乙肝患者则为3000万。而且，一次性接种乙肝疫苗并不能造成终身免疫，因为人体产生抗体的数量是因个体差异有所不同的，建议每三到五年到医院检查一次，如果抗体数量降低到无法抵抗病毒入侵，应及时补种。

十几种生活情境中的5-8项，是容易在已有肝病的基础上造成加重的生活习惯。专家提示，有肝炎、脂肪肝、酒精肝等既有肝病的人群，需要严格控制平时的作息和饮食，一旦劳累过度、酗酒就容易加重肝损伤，造成肝衰竭的危险。特别要提醒减肥的人群，短时间内不均衡饮食和快速减重，会影响肝脏的代谢功能，造成比较大的肝损伤。

十几种生活情境中的最后两项，是容易导致急性肝衰，也叫暴发性肝衰的生活习惯。专家提示，食用野生蘑菇中毒，导致暴发性肝衰的人群在医院中很常见，其症状与一般食物中毒类似，开始表现为消化道腹泻、呕吐等，但几天后会出现黄疸，进而迅速导致肝昏迷，十分危险。除了谨慎食用菌类外，常见药物如感冒药、止痛药、降压药等也要小心，因为这类药物通过肝代谢，如果不遵医嘱自行服用，很容易造成急性肝衰。

很多人知道肝病的重要表现是黄疸，但您知道黄疸是怎么出现的吗？它与红细胞在肝脏的代谢产物——胆红素有很大关系。

当人体红细胞的溶血功能发生障碍时，胆红素无法合成，此时出现的黄疸称为溶血性黄疸。

当肝脏功能不全或者被破坏时，胆红素虽然可以合成但无法正常代谢，此时出现的黄疸为黑黄色，称为肝细胞性黄疸。

第三种黄疸，是因为胆道发育问题，胆管阻塞形成的，称为阻塞性黄疸。如果新生的婴儿在三个月内黄疸还是不退，且伴随吐奶、发烧症状，就要高度怀疑这种疾病。