《小心会变癌的炎症－2》萎缩性胃炎、胃酸、胃粘膜

专家：许乐  卫生部北京医院消化科主任

    图片中的这些症状，您平时是否出现过呢？您可能会说了:“这都跟消化不良差不多啊，吃些胃药不就行了？”是否真是这样呢，还是要请卫生部北京医院消化科主任许乐来告诉您答案。

    许乐主任表示：这其实就是一个最常见的误区，很多人都是有这些症状，觉得忍一忍，吃点胃药就过去了。其实这些症状都是与胃炎甚至胃癌有紧密联系的。有一种胃炎叫做“萎缩性胃炎”，这种胃炎其实已经可以归类到“癌前病变”的范畴里了，请您要格外注意。

    萎缩性胃炎是因为胃粘膜反复受到损伤，导致粘膜变薄，甚至消失。是什么因素导致胃粘膜的反复受损呢？胃里的胃酸和胃粘膜就是一对平衡关系，如果它们是平衡的，胃就是正常的。当胃酸过多时，天平就倾斜了，胃粘膜会相对变少，我们的胃就会出现问题。

我们怎么知道自己的胃酸多还是少呢？胃酸相对过多时就会出现“咯酸水”、“烧心”、“胃部隐隐作病”等症状，严重的会降低食欲，消化不良，进而引发胃溃疡等多种形式的胃病。胃酸相对过少时，也会使消化作用减退，从而导致营养不良等。

许主任提示，很多对胃有伤害的药物是要小心吃的。首先，有消化道溃疡，十二指肠溃疡这些疾病病史的病人，尽量不吃。第二，有过消化道出血的，以前出过血，现在不出血了，也是危险的人群。第三，有幽门螺杆菌感染的病人，要先把幽门螺杆菌清除掉，可以降低消化道出血的风险。

这一类药物一般都具有解热、镇痛、消炎等作用，还有一些治疗感冒的西药，大部分都会对胃有刺激作用，所以有这些作用的药在吃之前都应该注意它是否会对胃有刺激作用。

有人用土办法来中和胃酸，比如一反酸，就吃馒头米饭，或者吃小苏打片，对不对呢？许乐主任认为，食物中和的效用只能取得暂时效果，不久胃酸又要分泌过多。同时还有一些碱性的药物，也可以暂时取得制酸的效果，但是都不能作为主要的解酸方式。而建议大家可多吃细粮，少吃粗粮。