《拆除身体的定时炸弹－1》猝死、隐匿型冠心病、先天性心脏病、慢性疲劳综合征

专家：孙立忠  首都医科大学附属北京安贞医院心脏外科主任

今天我们要说的这种现象，正在以每分钟1人死亡的速度进发。100人被它击倒，只有1人能够死里逃生。它可怕，因为它袭击的人群范围极其广泛，下到泡网吧的中小学生，上到颐养天年的老人，许多活蹦乱跳的“健康人”至死也不知道有它的存在。但是没发现疾病不等于没有疾病。这种现象就是猝死。

     针对很多不太了解自己心脏是否健康的人，专家建议20岁年轻人可以做一个心脏结构的体检，排除先天性的心脏病诱发猝死的风险。55岁以上的老年人，需要做一个血管CT造影，排除后天血管病变引发的猝死。

糖尿病患者、高龄老人及长期吸烟人士三类人群，是隐匿性冠心病的高发人群。这是为什么呢？比如没有糖尿病的冠心病患者一旦出现心肌严重缺血，会感到胸痛、憋气等，出现临床上所谓的心绞痛。这种心绞痛迫使患者停止活动，从而缓解了心肌缺血的症状。但糖尿病患者由于神经病变，造成了对这种心肌缺血引起的痛觉缺失，因此当心肌缺血严重时，患者依然没有感觉到疾病的严重性，最终导致心肌梗死甚至死亡。

猝死，到底是不是可防范的呢？

预防猝死发生的根本是杜绝慢性病的发生和不良的生活方式，比如高血脂、高血压、糖尿病、吸烟、肥胖等，如果控制了这些危险因素，那么6个心肌梗死患者可减少5个。

如果你已经有了心血管方面疾病，也不要紧张。减少饱餐、酗酒、激动、冬天、凌晨、劳力这些诱发因素，同样可以明显减少猝死的发生。

    近年来，媒体刊登了不少名人、企业家、精英人士猝死，大多与长期慢性疲劳有关系，再加上隐匿的冠心病或者不为自己所知的先天性心脏病，猝死的发生看似偶然，实则必然，所以赶快拿起笔，算算自己是不是已经接近慢性疲劳综合征了。下图中如您符合三项及以上，就需要开始注意了。