
肥胖导致心血管疾病、诱发糖尿病、引起脂肪肝……危害已广为人知。但是,肥胖可能导致骨关节疾病却鲜为人知,尤其对于中青年人来说更应该及早防范,防重于治!
体重超重者(超重20公斤左右)和体重正常相比,前者实际上是时时刻刻负重生活。过重的负荷常年压迫在脊柱和下肢上,加重了负重关节软骨的静力和动力负荷,使得磨损程度加重,导致关节内部退变而致病。肥胖引起的脂代谢、糖代谢和嘌呤代谢的异常,更可能加剧关节内部的变化而致病。
那么,肥胖导致的骨关节疾病主要有哪些呢?
一、肥胖伴退行性关节病
肥胖儿童发生的股骨滑脱、髋外翻、膝外翻;中年人脊柱僵硬、活动受限,椎间盘突出,膝关节活动受限、骨擦感和疼痛;老年人的关节处骨折。
二、肥胖伴糖尿病骨关节病
1.神经源性关节病:多累及下肢远端关节,如趾关节;脊柱和膝关节很少受累。因神经受损,病变关节并无肿痛,甚至发生了关节骨折,病人也没有感觉,但局部皮肤可出现溃疡和坏死。
2.强直性椎体肥大:多见于50岁以上男性,只累及脊椎,表现为关节僵硬和活动稍受限。
3.骨质疏松:容易发生病理性骨折。
三、肥胖伴痛风性关节病
急性期于夜间突发剧烈的关节疼痛,以拇趾,跖趾关节多见,局部表现为红肿热痛,活动受限;全身表现为发热;经数日至数周逐渐缓解。以后演变为慢性期,发作频繁,受累关节增多,约半数病人关节附近组织中可以出现痛风结石。
肥胖导致的骨关节疾病治疗起来大多也只能对症,很难对因。减肥是防治这类骨关节病的根本措施。
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