引起新生儿窒息原因因素可分为三类：胎儿因素、产时因素、母体因素。

胎儿因素 ：

主要是脐带因素，脐带绕颈、扭转、打结等均可使脐带血流受阻，胎儿血氧降低，二氧化碳积蓄出现代谢性呼吸性酸中毒，随缺氧继续，胎儿在宫内呼吸运动加强，肛门扩约肌松弛，胎粪排出，导致混有胎粪羊水吸入，出生后发展为新生儿窒息及吸入性肺炎。 其次是羊水污染、早产儿、足月低体重新生儿、巨大儿、过期产儿。

产时因素：

主要是剖宫产取头困难使产妇疲倦、脱水、过度换气，造成母儿间气体交换受阻，水电解质紊乱，导致胎儿pH值下降，出生后Apgar评分降低。据统计，胎头娩出时间超过150s则胎儿误吸入羊水及新生儿窒息率明显增加。其次是阴道分娩产程异常、行胎头吸引术、应用催产素、行臀牵引术、肩难产。

母体因素：

胎膜早破、妊娠高血压疾病、胎盘早剥、前置胎盘占前几位。

妊娠高血压疾病病理基础是全身小动脉痉挛，子宫动脉痉挛时引起胎盘供血不足，胎盘功能减低，可致胎儿窘迫，胎儿宫内发育受阻、死胎、死产或新生儿死亡；

胎膜早破使早产率及宫内感染率升高，围产儿病死率增加；

胎盘早剥、前置胎盘是妊娠中晚期严重并发症，母体常因贫血致胎盘气体交换障碍及医源性早产儿发生胎儿窘迫甚至胎死宫内。胎儿窘迫继续发展可成为新生儿窒息。其他母体因素有羊水量异常、糖尿病、高龄。

新生儿窒息为多种因素共同作用的结果，而不是单一因素造成的。