前些时日同仁医院耳鼻喉科一名医生被砍伤事件刚刚平复。近几日又传来，同仁医院眼科一名医生被一中年男子打伤，另有一名护士被咬伤。一周的时间里，同仁医院发生两次医生被袭击事件。让人不禁要问，是什么原因，让本该互相信任、互相配合的医患双方变得形同陌路、水火不容？难道医患双方的危机真的已经无药可救了么？

近些时日医生被打的消息不断呈现，湖北武汉协和医院，医患之间爆发冲突，多人受伤；南昌市第一人民医院门前发生械斗……原本好好的医患关系现在被搞得面目全非，这样下去最终受伤的会是谁？结果会令双方都得不偿失，医生们变得保守，不再用有风险的但却救人性命的药品；患者家属从打人者变成了罪犯。如此下去最终很受伤的还是患者。难道就没有办法解决问题了么？清语看不是的，找到问题的根源，也就能够解决问题。其实我认为，引起医患纠纷的罪源主要有四个，下面我们分别阐述：

其一医生态度冷漠以及过度医疗导致医疗费用增加。

要解决这一问题医生要做到医者仁心。具体表现在三个方面，一是医生应该认识到在患者求诊的过程中，他们是相对弱势的一方。他们的健康出了问题，有病了就有求于医生，这是作为医生应该有一颗慈爱、怜悯的心。毕竟作为医生，所面对的是已经患病的、心情已经有些糟了的病人。倘若医生态度强硬，或者是冷漠，这会让患者本来就脆弱的心情变得更加低落，所以在患者求诊的过程中，医生的态度很重要。二是医生要避免过度医疗。以前有不少病人在我面前抱怨，到大医院看病，医生听也没听，看也没看，简单问了一下，就开出一大堆化验单，跑了一晌午终于做完了，最终医生看了说没事儿，草草开了药就让走了，殊不知医生这样做直接就导致了病人能对其的不信任危机。作为医院的医生，面对来诊的患者，先要做好基础检查，然后再有针对性的开取一些必要的化验单，而不是来个病人就要化验单一大筐，让病人吃不消（这样做等同于让患者变相浪费钱）。要解决这一问题，就需要医院设立专门的一个医务调查科，专门针对患者开出的处方及化验单进行核查，发现有违规操作的进行相应的处罚。三是医生要提高自己的业务水平。医学是不断向前发展的，由于患者的病情不尽相同，有些疾病具有隐匿性、不确定性，容易误诊，这就要求医生有坚实的基本功，有良好的鉴别能力，有丰富的临床经验。要解决这一问题的瓶颈，就要不断地学习，虽然有些误诊在临床上在所难免，但要降到最低限度，才能避免医患纠纷的发生。

其二是患者的冲动，对疾病的不理解以及对医生的不信任。

患者进入医院后，医生与患者的目的是一样的：共同努力，消灭疾病，拥有健康。但病人在就诊过程中一旦有新的病情进展，病人家属不会认为是病情进展，反而认为这种情况是由医生导致的。作为医生也觉得很冤枉，有些病人来的时候，病情还没有完全表现出来，一旦表现出来了就认为是医生故意为之，这样盲目的谬论，很容易让医生吃不消。患者在医生诊病的过程中应该尊重他们的劳动，而不是刻意地来挑刺，其实自从病人进到医院，就等同于和医生有了一种类似劳务的关系，医生在这个过程中不尽职尽责，就会有纠纷的发生，但那只是很少的极小一部分，作为医生，一旦病人到了医院，就会全力救治的，毕竟医生要的是一种名誉，好的医生信誉由病人一传再传，胜做十年的广告，所以医生为了能够更好，他们不会去做对不起病人的事情的。作为患者家属，在陪护患者期间，有什么疑问及问题，及时和医生沟通，通过协商共同解决问题，而不是激化矛盾，来反目成仇。对于医闹问题，其实是近几年猖狂的极不明智的畸态问题，它的出现，直接导致医患关系紧张，但它出现其一是有某种必然性，其二是有人挑唆而形成。

其三，临床分诊制度不合理，大量的病人涌向大医院，导致大医院人满为患，但社区卫生服务中心却冷冷清清。

要建立一种切实有效的、合理的门诊分诊制度。现在现实的情况是大医院挤破头，有些不需要到大医院看病的病人挤在队伍里，而那些真正需要看病的病人却没有办法得到及时的应诊。同时在社区门诊，门口却冷冷清清，这种情况在城市尤为明显。难道社会上真的有那么多需要到大医院诊治的重病患者么？一个感冒发热病人，你到大医院去看病，完了又唠叨那里的消费贵，这又能去怪谁？其实有一大部分疾病是可以在社区门诊解决问题的，但人们的思想在作怪，认为只有到大医院才能看好病。殊不知靠仪器养医与靠听诊器养医有着本质的不同。社区门诊的医生完全有处理基础疾病的能力，他们的服务态度并不差，而且费用要比到大医院短上一大截。作为大的专科医院，他们设立有专门的科室，为的就是能够专业救治需要救治的重症、疑难病人。但现在的情况是，大病到大医院，小病也到大医院，最终导致真正需要救治的病人的时间，被并不需要到大医院救治的病人们给分散了，医生的精力就那么多，从而导致对那些真正需要救治的病人不利。要解决这一问题需要患者和社会及医院共同来解决，患者要认清情况，政府要及时引导，医院要切实做好解释工作。

其四，医患纠纷缺乏有效的调解，产生纠纷时患者处于被动状态。

要解决这一问题就要设立专门的医患纠纷调解中心，改变当前的鉴定现状。现在之所以出现医闹现象，是因为那些真正有冤要伸的病人家属得不到问题的解决，再者，对于法医鉴定患者家属处于被动局面，这样就无形中引起了患者家属的不满情绪，于是就到医院去闹，这一闹，医院为了名誉，还真的就为其解决了问题，这样就让社会中的一些不良人员看到了甜头儿，于是医闹就成了解决问题的极端方式，这样下去，最终让医患关系越来越矛盾激化。现在设立一个专门的医患纠纷调解中心，采取三方都在场的公正的判决，该医院的责任医院要担负起，不是医院的责任病人家属也不能无理取闹，这样一来，医闹的势头就会回落。

能解决以上四个方面的矛盾，我想，医患紧张的关系就能得到基本的解决，医闹的情况也就会迎刃而解。反之，现在的情况还一直僵之任之，医闹现象愈演愈烈，最终受伤的不仅仅是医生，更重要的是患者本身。（文：长垣清语）

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