宝宝上个星期六生病了，中午哄他睡觉时呕吐几次，把肚子里的东西都吐出来了，后来喝水也吐，看起来很可怜。又一直叫着肚子疼，要妈妈用手揉；手摸在他的肚子上，感觉里面有气泡吱吱乱窜。宝宝乖乖的躺在被窝里，妈妈一边揉一边哄，好不容易把他弄睡着，把脏了的床单衣服放进洗衣机里洗干净，就出去按计划给他买衣服和食品。

Shopping了两个小时回家，宝宝在爸爸怀里坐着，一副娇滴滴的样子，原来没睡多久就醒了，又吐了。我只好马上接过宝宝，让爸爸把刚买来的梨煮水，试着给宝宝喝了一点水，又吃了一点软软的熟梨子，这下不吐了，大概胃肠休息一会儿好了一些。宝宝精神还是比较弱，晚上六七点钟就哄他上床睡觉，有一点点热，感觉37度多，就没量体温，尽量让他喝了一点水，多休息，一夜睡的没有平时稳当，但也还可以，第二天起来就好了,虽然食欲没有平时好，但精神恢复，没有呕吐和拉肚子了，注意吃点容易消化的东西，多喝点水，少喝牛奶，就算一次小病过去。后续是爸爸妈妈都被传染了，我现在还在拉肚子，看来是胃肠流感（Stomach flu），即病毒性胃肠炎（Viral gastroenteritis）。

说起来我家宝宝已经得过好几次胃肠流感了，第一次是上幼儿园两天后，连拉带吐很严重，人一下子就瘦了下去，从此不再是胖宝宝。时光荏苒，渐渐的宝宝越来越强壮，妈妈也越来越有经验，就借机会聊一聊小孩子得了胃肠流感怎么办吧。

查一查资料学习一下：胃肠流感是一种因感染各种病毒而引起的综合征,特征有呕吐,水样腹泻和腹痛。这次我家宝宝呕吐和腹痛比较严重，大便还相对正常；我们大人没有呕吐，但是水样腹泻和腹痛比较明显。

在美国,病毒性胃肠炎是感染性腹泻中最常见的原因。已知有几类病毒可引起胃肠炎：轮状病毒 rotaviruses, 诺拉病毒 noroviruses (诺沃克和诺沃克样病毒 Norwalk and Nor-walk-like virus), 腺病毒 adenovirus (血清40和41型 type 40 or 41), 星状病毒 astrovirus, 萼状病毒 Calicivirus, sapoviruses (找不到汉语译音) 等。这些病毒通常可以在被污染的食物和水里发现，传染源为患者、隐性感染者及健康携带者；主要传播途径为粪口传播，日常生活密切接触也可引起传播。

http://upload.wikimedia.org/wikipedia/en/thumb/7/71/Gastroenteritis_viruses.jpg/180px-Gastroenteritis_viruses.jpg

Gastroenteritis viruses: A = rotavirus, B = adenovirus, C = Norovirus and D = Astrovirus. The virus particles are shown at the same magnification to allow size comparison.

http://en.wikipedia.org/wiki/Gastroenteritis

大多数由病毒性肠病原体引起的感染是没有症状的（但是也可以传染)。在有症状的感染中,水样腹泻是最常见的症状。婴儿及年幼儿童的轮状病毒感染性胃肠炎可发生严重水样腹泻,持续5至7天，可导致脱水。90%患者可发生呕吐,约 30%患者高热超过39℃。典型的诺沃克病毒感染发病急,呕吐,腹痛,腹泻,症状持续仅1至2天。在儿童中,呕吐较腹泻显著,而在成人中,通常腹泻占优势.成人患者亦可有发热,头痛,肌痛。腺病毒性胃肠炎的特点是腹泻持续1至2周；罹患的婴儿及儿童可有轻度呕吐,典型者可在腹泻发生后12天开始。约50%患者发生低热。婴儿及儿童的非诺沃克萼状病毒感染与轮状病毒疾病难以区分。然而,成人患者可发展为较典型诺沃克病毒感染症状。星状病毒感染引起的症状与轻度轮状病毒感染相似。

看来我家人大概感染了诺沃克病毒，症状体征都很像，不过，没有必要去看医生检查了，因为我们病这么轻，都是可以自愈的。而且美国的医生这种情况也不会给用药的。

胃肠流感治疗最大要点是：主要依靠适当的液体补充，预防和减轻脱水，尤其是婴幼儿，纯水不含电解质和热量，所以应该用儿科医生推荐的补液产品：比例合适的含糖和电解质的液体 (Pedialyte, Pediatric Electrolyte)。

http://www.google.com/url?source=imgres&ct=tbn&q=http://www.health-res.com/EX/08-01-14/pedialyte.gif&usg=AFQjCNH9ug52kuvUalg2Ln1eINGXivj5cA

（图片来自网络）

Pedialyte在北美药店里都有卖，就是那种粉色的水，好像有苹果樱桃或草莓口味的。不知国内有没有，其实也可以自制糖盐水，很简单，就是在500毫升的开水中加入葡萄糖或白糖10克，食盐2克。要是再加上点果汁，口味应该更好。纯果汁含糖量是Pedialyte的5倍，苏打饮料含糖量是Pedialyte的2倍，此二者含钠不足；运动饮料含电解质比例不对，也是含糖量太高。含糖太多, 会刺激胃粘膜，失去更多水分，引起呕吐腹泻加重。如果要喝，可以加水稀释以降低糖浓度。

和成年人相比，婴儿和儿童更容易脱水，要随时注意检查是否有脱水，如观察嘴唇是否干裂，眼窝是否凹陷，皮肤是否弹性减弱，神志是否清晰如常，有没有嗜睡倦怠，哭时有没有眼泪，排尿量是否太少，是否小便暗黄气味浓烈等等。

另外要注意休息，尤其是胃肠的休息，避免高蛋白，油腻及含糖量高的食物；如小孩子就先不要喝奶，喝些米汤。对了，推荐一个食疗方，就是煮熟苹果，可以吃苹果喝汤，也可以做成苹果泥，苹果含有丰富的果胶，既可以减少腹泻，又可以补充水分和营养，而且酸酸甜甜比较好吃。苹果真是好东西，便秘和腹泻它都可以调节。还有米饭，面包，馒头，香蕉这些含淀粉多的食物，也是好的选择。

即使有呕吐,大多数患者能通过口服再水化液有效地再水化。只有严重脱水患者才需要去医院静脉补液。

我在很多中文网站上看到：小儿胃肠感冒吃什么药？

举例天涯问答上的答案是：

对症治疗:补充电解质和水份,止泻(如蒙脱石散),调节肠道正常菌群(如双歧杆菌等活菌剂)。
对因治疗：抗炎(口服或注射抗生素,如阿莫西林,克林霉素等),抗病毒（病毒唑等，适当辅以板蓝根，金银花等中成药），发热时可适当服柴黄颗粒等。

我不是临床儿科医生，不敢置可否，只能说，补充电解质和水份是绝对正确。但是，我们儿子从没有用过止泻药，因为不适当的止泻也许会延长加重感染，当然美国医生也从没有让我们用过。活菌剂也没有用过；抗炎，因为是病毒感染，无从用起，强烈反对滥用抗生素！！！抗病毒，病毒感染多为自限性疾病，到时候会好的，也没有用过。

还有的网站建议：藿香正气水，藿香正气丸、加味保和丸、珠珀猴枣散等中药，我一向没有用过，因为我不清楚这些中药的成分，药效和副作用。当然也可能因为我一向学的西医，又在国外生活的缘故。

是药三分毒，最好的治疗是无药的治疗。当然，两害相权取其轻，病情严重一定要去看医生，万不得已要吃药打针输液还是要听医生的。庆幸的是，我家宝宝几次胃肠感冒，无论轻重，都是口服补液休息就好了的，以前去儿科诊所看医生也没给过任何药物，我也相信绝大多数健康孩子的胃肠感冒都是如此。

本文是我这个孩子妈妈的经验总结，不是医生建议。希望小朋友们都健康快乐 !

附：有朋友建议藿香正气水，好奇查了一下相关信息，居然发现了方舟子这一篇文章：

【标明的成分】

　　广藿香油、紫苏叶油、白芷、苍术、厚朴(姜制)、生半夏、茯苓、陈皮、大腹皮、甘草浸膏。

【声称的功效】

　　解表化湿，理气和中。临床用于治疗感冒、呕吐、泄泻、中暑、霍乱、手足癣等。

【真相】

    中医典籍中所说的藿香现在定名为“广藿香”（主产于广东、海南，故名），为唇形科植物，茎叶含有挥发油，主要成分为广藿香醇。中医认为广藿香能治病的原因是由于它气味芳香。按照中医理论，病疫以气染人，从口鼻吸入，先到了胃，而芳香能助清气、去恶气，所以气味芳香的广藿香善行胃气、醒脾，能治霍乱呕吐（《药品化义》《本草正义》）。广藿香的挥发油是天然杀虫剂[1]。

    藿香正气水传统上也使用较便宜的另一种唇形科植物藿香（也称“土藿香”）制造。藿香香气比广藿香淡，中医认为其品质较差，但功效与广藿香并无不同，因中医认为芳香行气都是一样的（《本草正义》）。实际上藿香挥发油的成分与广藿香大不相同，主要成分是爱草脑（又称甲基胡椒酚）。爱草脑是一种致癌物，可诱发肝癌[2]。

    厚朴现在指的是木兰科植物厚朴或庐山厚朴的干皮、根皮及枝皮。“朴”是木皮的意思，因为皮厚，所以叫“厚朴”。中医典籍中所说的厚朴并不一定指的木兰科植物厚朴，其他厚皮的植物也被当成厚朴使用，比如《本草纲目》中的厚朴根据其形态描述和插图，可知并非木兰科厚朴。厚朴味苦，中医认为苦能下气，所以厚朴被用以泄腹胀。因厚朴被怀疑有肾毒性，可导致肾脏损害，在欧洲被禁用[3][4]。

    生半夏为天南星科植物半夏未经炮制的块茎，历来被视为有毒药物。1988年12月27日国务院发布《医疗用毒性药品管理办法》将毒性药品定义为“毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品”，其中包括生半夏。生半夏的急性中毒症状主要由半夏对粘膜的刺激性作用引起，可死于呼吸麻痹。长期服用生半夏能引起慢性中毒，导致肾脏代偿性增大。生半夏对大鼠妊娠和胚胎具有非常明显的毒性[5]。

    临床报道，藿香正气水（丸）可引起过敏性休克[6][7]；呼吸困难[8]；药疹[9][10]；过敏性紫癜[11]；肠梗阻[12]；上消化道出血[13]；心动过速[14]；小儿低血糖症[15]。

【文献】

[1]Zhu BC et al, J Agric Food Chem. 2003,51(16):4585-8
[2]Drinkwater NR et al, J Natl Cancer Inst. 1976, 57(6):1323-31
[3]Vanherweghem JL et al, Lancet. 1993, 341(8842):387-91
[4]Violon C  et al, J Pharm Belg. 1997,52(1):7-27
[5]张伯礼等，中药不良反应与合理用药，清华大学出版社，
[6]卢国珍，中国中药杂志，1991(9):566
[7]郑淑萍等，中国中医急症，2002，(2):99
[8]舒晓敏等，药学实践杂志，1999，17(3):180
[9]郑桦，海峡药学，1996，8(1):52
[10]马忠全等，皮肤病与性病，1995，(2):62
[11]钟松才，中国中药杂志，1994，19(4):252
[12]郑晶晶，现代中西医结合杂志，2002，11(7):652
[13]李远辉，江西中医药，1996，27(5):31
[14]周津通，浙江中医杂志，1990(3):112
[15]李洪长，福建医药杂志，1995，17(4):112

后记：昨天写了这篇文字，刚好是我病的时候，真的是腹痛，腹泻，肌肉关节痛，而今天就好多了，严重的症状只持续两天，记下来。没有用任何药物