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增加降压药的次数确保平稳降压

(2024-07-06 21:06:52)
标签:

任凭风浪起稳坐钓鱼船

分类: 杂谈
增加用药次数确保平稳降压增加降压药的次数确保平稳降压
血压降不下来的主要原因是:
1.用药种类不对;
2.用药剂量不足;
3.患者不按时用药。
  足量应用各种降压药,高血压相关辅助检查未发现明显异常但血压波动较大的情况下,一定要从药物的半衰期找原因。近年来这样的高血压患者比较多,按照药物说明,应用维持24-36小时长效降压药难以奏效,应用可维持4-6小时短效降压药也显得力不从心。那么,唯一的办法是缩短用药的时间,由每日服药3次改为每日4次、5次......最多的患者每日服药7次。
  患者是教高三化学的老师,多年前就诊时对各种化学降压药对人体脏器损害的毒副作用“门清”,十分抵触西药,直到近年血压升到了200多她成了“高”(血压)人尝百药,捧得“天花乱坠”降压效果的长效、短效,进口、国产的降压药吃了个遍,最后不得不回头是岸,重新加盟咱“小剂量联合用药 阶梯式平稳降压”的大军。与众不同的她已经是“大剂量联合用药平稳降压”了。
  当然,医生的风险人人皆知,一旦遇到“医闹”就麻烦,再赶上同情弱者就更麻烦。但是,实践是检验降压效果的标准,人家那每天服用170毫克短效硝苯地平的纪录至今无人能打破,无人敢打破。医生的临床经验就是这么得来的,包括收集患者吃错了药的经验。
  医生们都知道的常用利尿降压药——“氢氯噻嗪”可以治疗大量排尿的“尿崩症”就是给尿崩症病人用错了药才得到的宝贵经验。当然,现代的AI是不会取得这样经验的,这也正是为什么医生成为了“任凭风浪起稳坐钓鱼船”的职业。如果心底无私就更好了。

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