由于过去几十年我们执行了西方心血管病死亡人群生前没有标准差的140/90毫米汞柱血压平均值作为诊断高血压可以用药的标准。近日《医学资源网》报出一例血压140/90毫米汞柱的患者发生了急性心肌梗死的病例，从另一视角提示我们执行的140/90毫米汞柱的标准有可能是急性心肌梗死的“临界值”。

患者，男，52岁。因“阵发性胸痛3天，加重半小时”入急诊。患者3天前无明显诱因下反复发作胸痛不适，位于心前区，伴左上肢酸胀感，每次持续约5~10分钟，可自行缓解。发病当日中午12点左右患者再发胸痛不适，部位、性质同前，伴出冷汗，症状持续不缓解，遂至我院急诊。既往高血压病史10年，药物治疗（具体不详）；无

急诊心电图如图1，提示aVL导联ST段抬高0.05mV，II、Il、aVF导联见ST段压低0.05~0.1mV，肌钙蛋0.020ng/ml（正常值<0..014ng/ml），诊断急性心肌梗死。