“您好！我是做AT行业的，整天就在电脑旁。职工体检做核磁发现我头部多发腔梗，复查两次都一样，其它各项指标都正常，我的血压偏低，偶尔有头晕情况。我父母都有高血压。”
“没有高血压就不会有多发腔梗，您现在的血压是104/64毫米汞柱，您的身高是1米60，对应的‘血身高血压值’是118/78毫米汞柱。按道理说不应该发生腔梗，但是，从心电图上已经反映出心肌供血不足的情况，说明您就是高血压导致的心脏供血不好而且已经有很长的时间了。在人群心脑血管病防治领域，心电图的改变比血压值更具有前瞻性，只是很多人不知道这一简单的道理而采用了最最简单的西方死亡人群生前血压算术平均值而已。
“像您这种情况在门诊工作中遇到的比较多，2021年9月我在医学界首次披露了这种常见的‘低值-高血压’现象（2021年9月刊《医师在线》杂志《“身高血压值”“低值-高血压”“基础血压值”在临床工作中的应用》），您上中、小学时的收缩压往往在80毫米汞柱左右，头晕的症状明显时常被误认为是营养不良、低血糖、气虚、血虚等对症治疗。成年以后血压也常低于正常人120/80毫米汞柱的血压水平，甚至低于您自己‘身高血压值’的水平。但是，会出现心肌缺血、心脏瓣膜返流的情况，甚至会发生大脑‘腔梗’的情况。
“由于我们对心脑血管病的防治还停留在几十年前140/90毫米汞柱外国高血压标准的论证上，还停留在长效、短效降压药的争论上，停留在抗凝输液、活血化瘀、下支架、换瓣膜、换人工心脏上。很多人不知道现在执行的高血压标是西方死亡人群的生前血压平均值。把现在活人的血压都等到西方死亡人群的生前血压平均值再给用药治疗，世界各国心脑血管病死亡构成比都在50%左右还执迷不悟。
“所以，就有了像您这样只会关注静态血压不高，没有人关注您喜怒忧思悲恐惊情绪变化对血压的影响，更不愿意接受返璞归真的‘身高血压值’的精华理论，‘低值-高血压’这一高血压防治领域精华中的精华就更无人知晓了。
“像您这种情况治疗是很简单的事情，吃点药就行，防止脑血管病复发，医学上叫‘二级预防’。”
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(2024-03-23 23:58:11) 
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