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从儿童开始抢占心血管病防治的制高点

(2024-03-02 11:38:03)
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名气再大专家也是医生

分类: 为医疗事业创新
抢占心血管病防治的制高点
关键词:高血压   身高血压值   心血管病
    医生好!我们俩口血压都高,孩子今年8岁了,他的身高是1米41,血压122/72,体重是104斤,脉搏每分钟104次。这种情况算高血压吗?应该给他治疗吗?”
    按照国际140/90毫米汞柱的高血压标准他不算是高血压,但是按照2008年的身高血压值(身高毫米÷13.6)标准他血压不应超过104/69毫米汞柱,现在属于是高血压患儿了。血压超过1毫米汞柱相当于心脏每天将2袋水泥的血压多举高1米,现在他心脏的负荷是每天要将1800公斤,相当于36袋水泥重的血液多举高了1米,心电图肯定是心肌供血不足的,时间长了就会发展成心血管病。由于现在国内外的心血管病专家都集中精力攻克成年人的高血压,在校生的心血管病防治问题还没有引起足够的重视,或仅限于调查的水平。所以,发现有血压高的儿童应尽快给予治疗。
    如果父母有高血压史的,连辅助检查都没有必要,直接服用父母的降压药即可,但是用药的剂量应从最少的种类、最小的剂量开始,逐步增加剂量,将血压控制在身高血压值标准以下的水平即可。按期到医生那里进行用药剂量的调整。避免中、小学生发生心血管病意外事件。
    如果父母担心降压药对儿童健康的伤害,拒绝为子女治疗高血压的,医生应告知高血压的危害。同时,告诫家长们儿童的高血压标准是以身高标准确定的,千万不要执行目前国内外制定的成年人140/90毫米汞柱的高血压标准,否则后悔莫及。
    医务工作者更应该帮助中小学生家长从儿童开始抢占心血管病防治的制高点,控制高血压降低中学生心血管病事件的发生。遗憾的是,有些医务人员不懂得血压和身高的关系,至今还坚持儿童血压和成年人血压标准的同一性,使很多中小学生高血压的治疗错失良机。18岁时就有很多的人成为了重症高血压。现在1/3的成年人患有高血压就是现代医学的失败。
    否认从婴幼儿、儿童到成年人,血压随身体发育长高而升高的人体基本物理学现象就是唯心主义的庸医。现在有多少个庸医不知道,但是,现在1/3的成年人患有高血压不是过了18岁生日血压一夜高上去的,更不是生下来血压就到了140毫米汞柱,心脏射血到1米90的高度。医生们谁逃避不了自己的无知给无辜的患儿造成的伤害,只是善良患者都不懂自己成人血压都比自己儿童时的血压低而已。更不能将责任都推给所谓的专家们,因为名气再大的医学专家也是医生。

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