“全国高血压日”——高血压人群的同一首歌

纪念高血防治微机管理30年

关键词：NAH降压技术   卫生部推广计划项目    

    19年前的10月8日，在“全国高血压日”的当天，我们的NAH降压技术被纳入到国家卫生部面向基层全国推广的十年百项适宜卫生技术推向全国（《中华人民共和国卫生部通告》2003【卫通】17号）。使我们的全国布网计划全面提速，这对我们搞人群防治的医务人员有着双重的意义。

    国家非常重视人群高血压防治工作，而且，每年公共卫生事业费连年的增加，但有目共睹的是连年心血管病事件“井喷”，医疗界连一年填4次血压数，全民心肺复苏培训的法都想到了，复方长效降压药也用上了，医保报销比例涨了又长，几万元的心脏支架直接降到了几百元，结果呢，涛声依旧。住院的高血压病人出院时的血压还在150、160，有的干脆让患者出院另请高明。现在的医疗缺什么——降压技术。所以，咱全国范围布高血压防治微机网。

    既然1995年咱能应邀在首届“世界高血压控制大会”（渥太华）交流就一定有比西方先进的方面。2008年首部《难治性高血压治疗指南》问世已经证明长效降压药单独使用是无效的（1997年以后西方没有短效药），得3种、4种以上联合应用应对难治性高血压，还证明长效降压药得“晚睡前加服”，成了一天两次用药的模式。目前咱国内学术界还强调“每天一口水一片药”，咋比人家晚了十几年。此话诧异，在卫生部推广的ＮＡＨ降压技术面前那“难治性高血压”的概念就是个伪命题。1988年以后咱就没遇到过“难治”的高血压，总把血压给降低了，告诉患者赶快把降压药片减量到每次1/4片，1/8片，甚至是1/10片。

    “葡萄是酸的”，30多年过去了早就熟透了！再不尝一下国家推广的“小剂量联合用药阶梯式平稳降压”的适宜卫生技术你就没机会领略到给重症高血压患者转危为安的喜悦。三十年河东，三十年河西，长江后浪推前浪，就要离开医疗岗位退休了。“铁打的衙门流水的官”，更何况是一个员外级看病的“郎中”。

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水千条山万座我们曾走过
每一次相逢和探讨都彼此铭刻
在阳光灿烂欢乐的日子里
我们彼此想说的太多