加载中…医生要学会读懂辅助检查的原图
(2022-07-29 00:11:40)
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没有临床经验是不行的 |
分类： 杂谈 |
医生要学会读懂辅检的原图
刚出校门的医生最容易犯的错误就是只会看检查报告，尤其是对影像学的检查缺少立体的概念。所以，应学好基本功减少误诊情况。影像科的医生更要学会全面地看问题。拍照的如此清楚的胸片只能看出肺脏出的问题是不妥当的。此患者心脏增大影像已经很说明问题，侧位片的主动脉影像更加典型，至少应该看出患者是高血压十年以上没有得到很好控制的影像学改变，不应该报告“心影大小正常”。实习时老师形容看胸片要用侦察兵的眼睛，就算没有临床经验，心胸比例1:2应该能看出来的。
现在很多体检单位的报告都出现了类似的情况，可见我们的医学教育应该有待改进。
结合该患者心电图的改变您就会知道为什么我们要进行辅助检查了。要求患者做检查是对的，看不出检查后面的意义就是医生的失职。实际上，这么重的高血压患者医生还要进行心脏超声波、眼底、生化、尿常规等真对性的检查，对病情做出综合的评估。不久前，一位值夜班的医生要求阑尾炎的患者做CT检查，因看不懂检查的影像遭到质疑，所以，开检查单一定要针对性强，避免节外生枝。
早年一位医学研究生毕业，教授安排其从住院医生管床写病历做起，本人不服气认为外语好大材小用了。教授曰“外语好的有的是，没有临床经验不行。毕业证，门票而已。”现在考过了执业医师证，门票而已，没有临床经验是不行的。
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