《细说血压计单位变迁过程》

            河北省秦皇岛港口医院高血压科主任医师  刘建一

    实际上，的确有很多基层医生不了解血压计量单位的变化，因为从kPa改回mmHg计量单位后，未曾进行广泛宣传。

    1896年，意大利人发明了汞柱台式血压计，用毫米作为汞柱升高的计量单位，通常称为毫米汞柱。由于汞对环境的污染问题，20世纪90年代初西欧的环保组织对含汞血压计、体温计等医疗器械提出了质疑，从而引发了血压计改值的热潮。1991年我国开始了80万人口的高血压抽样调查工作，当时正值修订《中华人民共和国计量法》，为了和国际接轨，有关人员咨询了心血管病领域相关专家，答复是“可以试用”，从那时起国内开始了改值热潮。但是，考虑到医务人员早已习惯用毫米汞柱，所以在全国高血压抽样调查工作中仍沿用mmHg。

    当年的血压改值涉及公开发表的与血压相关的文章、医学论文，血压计的生产厂家也将刻度盘取消了mmHg而用kPa表示，各地技术监督部门对拒不执行《计量法》的医疗单位进行了处罚。但是，血压计的改值严重影响了医学临床对危重病人的抢救工作。危重病人血压急剧下降时，表盘上显示血压10kPa、9kPa到8kPa、7kPa，对应多少mmHg,

却让医生无法迅速判断病情变化。过去，医生们在抢救过程中，按照mmHg判断病情比较直观，按照千帕影响了他们对病情的判断，所以大医院拒绝使用千帕。

    由于国内大的医疗单位坚持使用以毫米汞柱计量的血压计，同时，国内一些医学专家联名向有关部门反映，要求恢复血压测量的mmHg表示方法，直到1998年，有关文件对血压的千帕单位表示方法“叫停”。后经有关医学权威人士证实，血压计的改值是由西欧几个国家的环保组织发动起来的，但是很快就发现难以在医疗工作中使用，随即就放弃了，而世界卫生组织从来没有同意血压计量单位的改变。

    不过，体温计废除汞的使用后，确实发挥了积极作用。特别是在2003年SARS期间。无汞体温监测仪在社会公共场所发挥了重要作用。目前厂家在生产电子血压计时，都保留了mmHg的表示，即无汞环保，也是为了适应大家的用法习惯。

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    本文为当年《健康报》约稿，回答一些医生对应用“kPa”血压计量单位的困惑。