患者每天脉搏减少了6万次
“医生好！我老伴总心慌气短睡不好觉，头痛头晕，在别处看了，开了一堆药片、胶囊啥的，还输了2次液，现在还是不好受，两条腿有还有点肿，不想饭吃，想请您帮看一下。”
“她的身高是多少？最高的血压到过多少？”
“她身高是1米61，最高血压到过160，低压到过100。孩子血压高从您这吃的降压药，刚才来之前孩子按照自己的用药量给她吃了降压药后才来的。刚才护士给量的血压是120，低压是68。这是刚才护士给做的心电图。”
“您高血压已经有5年以上病史了，而且您还有肺心病......”
“对对。就是有7、8年高血压和肺心病，时轻时重。”
就看那心电图的高尖“P”波就知道了与肺心病有关，由于居民生活条件、医疗条件的改善现在已经很少遇到这样的患者了。现在看似正常的血压实际上是来就诊前应用降压药后的假象，她每分钟120的心率已经不可能再像过去那样把血压打到160/100的最高水平，或许与用降压药血压下降心率加快与肺心病心率快的重合，就这样的血压水平在咱这是根本不值一提的，但是，对慢性阻塞性肺气肿、肺心病的患者来说，这样的病情足以对她的生命构成威胁。算一下就知道了，她每分钟的心率达到了120次，心脏一天就得收缩172800次，比正常人心率每天多收缩了72000次。无论是什么原因都应该将心率先降下来。因为，任何原因的死亡都与心率加快有关系，包括肿瘤的死亡，这也是医学界的常识。就目前的情况来说控制她的心率比控制血压更为重要。因为这样的心率已经是处在极限的水平了。
当然了，有肺部疾病的高血压患者选择用药有说头，要避免引发支气管痉挛心得安类的药物。先开点药告诉她，只要按时服药，明天症状就缓解了。
（次日）“大夫，她的血压124，低压72，脉搏是76次，感觉好多了。”电话那头的声音满是激动。
咱听着就高兴，我就说嘛，小事一桩，几块钱的药就给摆平了。
“她的心脏每天少跳了大约6万次肯定是感觉好多了，按时服药就行，这一两天就能吃得饱睡得着了。”
不过，想不明白的是，像这样的患者咋就熬了这么长的时间，已经有早期心衰的症状才来看病呢？
加载中，请稍候......
喜欢
加载中…