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降压技术还停留30年前水平(5)

(2022-05-01 09:58:19)
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任重而道远

分类: 为医疗事业创新

降压技术还停留30年前水平

    高血压防治技术是与现代的医疗技术毫不相干的的事情。人们宁可相信那CI、核磁的检查结果,相信药物的更新换代,相信导管支架心肺复苏的技术也没眼夹那人群高血压的防治工作,更不能理解为什么医学老前辈对高血压、心血管病防治寄予厚望。

    NAH高血压防治适宜卫生技术之所以能够从一间小诊室走向全国首先要感谢各级领导的大力支持和国内顶级专家学者的鼎力相助。1990年河北省科委一处的孙连科处长到秦皇岛调研科研项目时在秦皇岛市卫生局科教科听说了这项高血压防治技术后就到现场考察,随后就作为河北省八五科技攻关计划外项目【(1990)冀科916号】敦促完善相关的工作,同年10月27日河北省科委就组织了心血管病防治专家进行了鉴定。当时的鉴定组长是1978年获得全国第一届科技大会奖的国内著名的心血管病防治专家,河北省医学科学院研究员张鸿修教授。

    为什么老一辈领导、老一辈专家从那个年代就非常重视高血压防治工作,因为当时高血压患病人数是6700万,国内就一个复方利血平片霸占着擂台,脑出血住院的待遇就是注射“利血平”降低血压。就因为血压无法控制到正常,每年高血压相关疾病死亡事件毁了100多万个家庭幸福。同时,高昂的经济代价也制约了国民经济的发展。当NAH降压实验通过鉴定后,孙连科处长提出,课题鉴定后就是成果,是成果就得推广。如果能够在全国推广到一半省以上还可以申报国家科技进步奖。那个年代强调的是科研成果转化。当时我就提出为了推广过程中的标准化——微机管理。当即就得到了河北省科委的答复,准予立项【(1992)冀科鉴字1118号】,可以说那时因为没有高血压防治微机蓝本才是最难的时候。

    为什么我现在提出国内的降压技术还停留30年前水平?因为现在很多地方缺少降压的适宜卫生技术,患者寻医问药缺少对患者治疗的连续性,停留在医生们凭经验开处方的水平。一位外地患者说在当地看高血压病时,感觉专家看病就像店里的店员,那么多检查结果回来后,把降压、降脂、抗凝、降血粘的中药开了一堆,血压降的不好下次换个医生看又是查了一圈,换了几种药也不好使,下次来接着换。结果家里药箱装不下,血压还是也降的不好。实际上几十年来没有高血压防治微机网点的各地医生就是这样看病的。仅仅凭借换药、换贵药是解决不了难治性高血压治疗问题的。

    为什么30年前的用药模式能够延续到5G年代,就是因为我们的降压适宜卫生技术推广速度缓慢。无论您用什么降压药,就那门诊几分钟瞬间的诊治,再高明的专家也不可能把难治性高血压控制下来。所以,我们任重而道远。

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