足球、篮球和曲棍球等需要经常变换跑动方向的运动是十字韧带最容易受伤的运动，而女运动员的受伤几率又是男运动员的2-8倍。这是为什么呢？

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前十字韧带的性别歧视

文：袁越（InnerShine自由写作计划驻站作家）

脆弱的膝盖   

    中国女足明星前锋马晓旭2007年年底拉断了右膝前十字韧带，又在去年7月30号进行的一场热身赛中拉伤了左膝前十字韧带，彻底无缘北京奥运会。
    无独有偶，中国女足队员白莉莉、张娜、娄晓旭和潘丽娜都在最近几年先后拉伤了膝盖十字韧带，对中国队的排兵布阵造成了很大影响。
    据报道，马晓旭的两次受伤都是在无人盯防的情况下，自己突然倒地不起的。

    在美国进行的一项统计表明，大约有70%的前十字韧带损伤都是在没有身体接触的情况下发生的。照理说，只要训练得法，这类自发性事故应该是能够避免的。要想做到这一点，必须先来了解一下事故的发生原因。
    膝盖是连接股骨（大腿骨）和胫骨（小腿骨）的“轴承”，同时又是支撑身体重量的关键节点。股骨和胫骨之间通过两个半月板相接触，接触面有软骨，可以缓冲压力。膝盖内部有两根呈交叉状的韧带，分别叫做前十字韧带（ACL）和后十字韧带（PCL）。前十字韧带可以防止胫骨向前移动，滑出半月板，这就是为什么膝盖只能向前弯曲，不能向后弯重要原因。
    膝盖周围还有大量的肌肉和肌腱，它们和两条十字韧带一起把膝盖的位置固定住。如果运动员在奔跑过程中突然变向，或者在落地时身体的位置不正确，就会造成股骨和胫骨之间的错位，将十字韧带撕裂。

男女有别，体型决定

    足球、篮球和曲棍球等需要经常变换跑动方向的运动是十字韧带最容易受伤的运动，而女运动员的受伤几率又是男运动员的2-8倍。这是为什么呢？
    科学家们首先从男女身体结构的差异上找答案。

    女性的骨盆比男性宽，因此女性在落地的时候双膝有内翻的倾向（俗称内八字），这就会让膝盖承受更大的冲击力，更容易造成脱节，从而损伤十字韧带。
    还有人比较了男女膝盖的内部结构，发现女性的髁间窝（Intercondylar Notch）比男性要小。当膝盖伸直的时候，前十字韧带就会和髁间窝发生接触，如果髁间窝不够大，前十字韧带就有可能脱离正常位置，并造成损伤。
    前文说了，肌肉和肌腱也可以帮助十字韧带固定膝关节。人的腿部有两组重要的肌肉群，分别是大腿前面的股四头肌和大腿后侧的腘绳肌，它们分别负责腿部的伸直运动和弯曲运动。据研究，女性的股四头肌通常比腘绳肌要发达，而腘绳肌的作用方向正好和前十字韧带是一样的，也就是说，腘绳肌是前十字韧带的帮手。如果帮手不得力，就会累坏主将，这就可以解释为什么女性的前十字韧带比男性更容易受伤。

排卵期肌肉强度最差

    近年来，科学家又发现了一个新的原因。

    有人仔细研究了女运动员前十字韧带受伤的时间，发现其中大部分事故发生在排卵期间。美国科学家科特•斯宾德勒（Kurt Spindler）和他的同事们花了3年的时间，研究了65名前十字韧带受损的女运动员，通过化验尿液的办法测量她们她们受伤时所处的生理周期，结果发现，排卵期间发生事故的几率是其它时段的3倍。
    那么，排卵期为什么会增加受伤的几率呢？为了搞清其中的机理，美国科学家亚当•布莱恩特（Adam Bryant）设计了一个特殊的实验装置，能够测量女性志愿者的前十字韧带的伸缩性，以及膝盖附近的肌肉群的结实程度。结果发现，前十字韧带的伸缩性不会随着女性月经周期的变化而变化，但是肌肉收缩的强度却有明显的变化，女性排卵期间的肌肉强度最弱。
    众所周知，排卵期间女性体内的雌激素含量达到最高峰，布莱恩特猜测肌肉的强度变化可能和雌激素有关。为此他特意找来一批志愿者，她们因为服用一种口服避孕药造成体内的雌激素水平不随周期而变化。测量结果发现，这些志愿者的肌肉强度在一个月内变化不大。
    科学家知道，关节附近的肌肉纤维表面带有雌激素的受体。布莱恩特猜测，正是由于雌激素在捣乱，使得女性在排卵期间膝关节附近的肌肉变弱。这样一来，十字韧带就更容易受伤了。

    以前，要想修复十字韧带的损伤，必须先打开膝关节，因此手术的伤口大，恢复时间长。幸运的是，随着关节镜技术的成熟，前十字韧带的修复手术变得十分容易，甚至很难看出伤口。但是，这类修复手术最好的结果也只能恢复90%的功力，运动员，尤其是女运动员，只能通过加强膝关节肌肉群的锻炼，重视运动前的热身，来尽可能地防止悲剧发生。

【袁越，男，1968年生于上海，成长在北京，大学在复旦，工作在美国，喜欢音乐、科学和旅游；曾在分子生物学领域做过十多年研究，业余时间写了两本关于美国民歌和嘻哈文化历史的书；2005年回国后在《三联生活周刊》担任特邀撰稿人至今，负责报道生物科技、生态环保以及旅游与地理栏目；去过30多个国家和地区旅游，尤其喜欢非洲和南美；2005年开始写博客，用“土摩托”这个名字行走于网络江湖。】