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胃病包括多少种疾病?

(2010-01-18 12:00:04)
标签:

保健

慢性胃炎

胃炎

赤脚医

胃病

疾病

癌症

肿瘤

病变

临床

恶心

呕吐

饮食

健康

临床上常见的胃病有急性、慢性胃炎、、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃粘膜脱垂症急性胃扩张幽门梗阻等。

 

  此外,有些邻近脏器的疾病也可引起“胃病“的表现,如胆石症等。

 

  一般来说,临床上所说的胃病是对病在胃,表现在胃部的疾病的泛称,当然同时也包括十二指肠疾病,如十二指肠溃疡等。

 

  急性单纯性胃炎

  主要由于:

  化学物质 如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等刺激性物质,或服用水杨酸盐类药、磺胺药、抗癌药、抗生素、利血平、胃上腺皮脂类固醇等药物损伤胃粘膜而引发;

  物理因素 像进食过冷、过烫或粗糙食物等损伤胃黏膜诱发;

  以及微生物感染或细菌毒素引起。

 

  急性腐蚀性胃炎

  多是由于自杀或误服腐蚀剂如强酸强碱引起。

  急性糜烂性(出血性)胃炎 多发生于手术、烧伤休克、创伤、多器官衰竭等引起的应激状态及饮酒或服用非甾体类药物引起,在上消化道出血中占20%左右。

 

  急性化脓性胃炎

  主要是由链球菌、葡萄球菌及大肠杆菌等细菌感染胃壁引起的化脓性疾病,又称作为蜂窝组织炎性胃炎。

 

  急性胃炎是可逆性疾病,通过治疗完全可以恢复正常。通过恰当的治疗,很多急性胃炎患者是完全可以得到有效彻底康复的,其特点就是来的快、去得也快。但是,如果治疗不及时或不彻底以及饮食不当,病情长期存在的话,就会转化为慢性胃炎。

 

  慢性胃炎

  慢性胃炎是指由于各种原因所致的胃黏膜慢性炎症改变。是一种最为常见病和多发病。特点就是男性发病率高于女性,而且发病率随着年龄增长而呈上升趋势。慢性胃炎其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后,由于黏膜特异的再生能力,以致黏膜发生改建,而且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。

 

  慢性胃炎形成的病因

  现在普遍认为是致病菌特别是HP(幽门螺旋杆菌)的慢性持续性感染;

  再有就是急性胃炎转化而来;

  和急性胃炎一样,过热过冷过于粗糙的食物等物理因素也是其病因之一;

  还有化学因素,如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等;

  长期大量服用非甾体类药物(如阿司匹林,吲哚美辛等)可抑制胃黏膜前列腺素的合成,破坏黏膜屏障而引起;

  吸烟时烟草中的尼古丁既影响胃黏膜的血液循环,又可导致幽门括约肌功能紊乱,造成胆汁返流,而各种胆汁返流均可破坏黏膜屏障从而导致慢性胃炎的发生;

  另外,免疫因素也是形成慢性胃炎的原因。

 

  慢性胃炎的分类

  主要有慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,两者有时间同时存在。

  慢性浅表性胃炎包括单纯型,糜烂型及出血型三种。

  慢性萎缩性胃炎分为两种类型:

  A型,病变发生在胃体,壁细胞抗体呈阳性,

  B型,病变主要在胃窦,壁细胞抗体呈阴性。

  我国以后者较为常见。

 

  非溃疡性消化不良

  另外,还有一种查不出明显病变的胃病,就是非溃疡性消化不良。非溃疡性消化不良是一种功能性胃病,也有少部分属于轻度器质性病变,过去很多医生将该病诊断为慢性胃炎、胃神经功能症、胃肠道植物神经功能紊乱、胃功能性消化不良、胃痉挛等。据最新流行病学权威调查,这种病在人群中的发病率高达10%,也是胃的常见和多发病。

 

  患者会有间歇性或持续性上腹隐痛或偶有剧痛及不适、恶心呕吐、反酸、烧心等上消化道症状,但临床检查如胃镜、上消化道钡剂造影和肝胆胰B超等,并不能发现胃和其他脏器有引起这些症状的器质性病变或轻微病变。也就是说胃的主观症状较多,但客观检查阳性发现少或者无。

 

 

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