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牙外伤包括牙周膜的损伤，牙体硬组织的损伤，牙脱位和牙折等。这些损伤可单独发生，也可同时出现。对于牙外伤患者，应注意查明有无颌骨或牙体其他部位的损伤。现将常见的牙急性损伤分述如下。
一、牙震荡
病因 较轻外力，比如在进食时骤然咀嚼硬物所致。
临床表现
伤后患牙有伸长不适感，轻微松动和叩痛，龈缘还可有少量的出血。对牙髓活力进行测试，反应不一。通常受伤后牙髓无反应，而在数周或数月后牙髓反应开始恢
复。3个月后牙髓仍有反应，则大多数能继续保持活力。伤后一开始牙髓活力测试有反应的患牙，若后来转变成无反应，则表示牙髓已发生坏死，同时牙变色。
治疗方法
1~2周内应使患牙休息。松动的患牙应固定。受伤后1、3、6、12个月应定期复查。观察一年后，若牙冠不变色，牙髓活力测试正常，可不进行处理；若有牙髓坏死迹象时，应进一步行根管治疗术。
二、牙脱位
病因 碰撞是引起牙脱位的最常见病因。
临床表现
根据外力的方向，可有牙脱出、向根尖方向嵌入或唇（舌）向移位等情况。牙脱位后可发生各种并发症 1 牙髓坏死 2 牙髓腔变窄或消失 3
牙根外吸收4 边缘性牙槽突吸收
治疗方法 （1）部分脱位牙
应在局麻下复位，再结扎固定4周。术后3、6、12个月进行复查，若发现牙髓坏死，应及时作根管治疗术。
（2）嵌入性牙脱位
在复位后2周应做根管治疗术。
（3）完全脱位牙
在半小时内进行再植，可避免90%患牙的牙根吸收。因此
牙脱位后，应立即将牙放入原位，如果牙已落地污染，应就地用生理盐水或无菌水冲洗，然后放入原位。如果不能即刻复位，可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处，也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内，切忌干藏，并尽快到医院就诊。
三、牙折
病因 外力撞击或局部咬硬物时用力过大造成的。
临床表现
根据折裂线位置分为冠折、根折、冠根联合折，冠折又分橫折、斜折和纵折。
治疗方法 冠折
如果缺损小，无酸疼症状，可磨光表面。
牙本质暴露有感觉敏感，应脱敏治疗或用树脂修复外形。
如果牙髓受损伤，可牙髓治疗或根管治疗，然后冠套修复。
根折
首先拍x线片 ，应牙冠复位，降低咬合，牙冠夹板固定。根折按部位分根颈1/3、根中1/3
、根尖1/3.折裂根颈1/3的愈后较根尖1/3差。根折牙常发生牙髓腔钙化。
冠根联合折 一般为斜折
，多伴随牙髓症状，折裂线在牙槽骨以上着可牙髓治疗后桩冠修复。否则牙齿不能保留，只能拔除。
牙外伤的表现及治疗较复杂，需在专业的医院专业医师诊断治疗。
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