种植中的三明治——骨劈开（A）_拜尔口腔黎强

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种植中的三明治——骨劈开（A）

(2009-08-08 23:01:14)

标签：

牙槽

三明治

骨头

位点

前牙

拜尔齿科

拜尔口腔

健康

分类：种植牙

听到这个名词，大家可能很奇怪，为什么种植中还有食品的名字。其实这是一种手术方式的形象名称。

常规种植中，要在颌骨上打一个种植窝洞。要求有足够的骨头高度和宽度。当然同时要伴随少量的骨量流失。但是，如果患者原本骨量不足，牙槽嵴比较窄的话，常规种植改变不了牙槽嵴宽度。即便种下去了，种植体两侧没有足够的骨量，有时候种植会失败。有时候达不到更好的美观效果，有时候种植位点没法选择，还会造成达不到正常的咬合关系。骨头不够丰满的话，外貌面容还会有局部凹陷。有什么办法解决这些问题呢。比较简单的办法是表面植骨，用人工骨填到骨头表面让其生长，但是缺陷是成骨效果不好控制，吸收量高。

有没有巧妙的办法去改变骨头宽度同时少植人工骨，达到比较可靠的效果呢？三明治是两片面包中间夹着火腿。骨劈开手术就是将比较窄的牙槽嵴骨头劈开增宽，然后将种植体植入骨头中间，一般情况下骨头损失非常少，骨头宽度增加明显，成骨效果可靠。即便是骨头中间再植点骨，那成骨效果比贴到骨头表面强多了。

下面是一个实例展示：患者年轻女性。4个月前外伤导致下前牙和上后牙多颗缺失或粉碎。初期的手术方案是先行下前牙种植。缺牙5颗，因为经济问题，患者能接受的种植体数量为3颗，所以准备种植左下2，右下2，右下3.以后行烤瓷桥修复。

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术前全景

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口内情况牙槽嵴高度还可以，但是狭窄，仅仅右3的位置可以植入直径3.8的种植体，其他两个种植位点只能植入较细的迷你种植体，经研究，准备采用骨劈开技术，这样，另两个位点也能植入3.8直径的种植体。

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口内实际测量厚度

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切开后再测量

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骨质较软

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劈开骨质

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