患者男性，左上七残根三年，经测量，残余骨量（距上颌窦底）7毫米。此种骨情况对种植来说是不能简单进行的，植入的植体如果太短会明显影响种植体的使用寿命及预后。对于这个病例，我们设计是微创上颌窦内提升+种植技术。即先拔除牙根，在拔牙窝内直接提升上颌窦3.7毫米，即可植入一颗10.5毫米长度的种植体，由于我们给患者使用了德国ANKYLOS种植体，而此种植体是必须种植于骨下1mm，故最终选择了9.5mm的植体。整个上颌窦内提升手术、取骨、自体骨移植是在一个小的拔牙窝内完成，不再另做手术切口，大大减少了创伤，缩短了手术时间。
还是这名患者，右下五残根两年，根周围骨质破坏。在我们一般的观念中，这种骨情况常规种植手术要分两次。一般要在拔牙三到四个月后，骨头和牙龈完全长好再进行，其实，现在的种植观念已经有了很大的变化，特别是种植时间的选择方面，有了很多种植时段的选择。
先拔牙，拔牙后半个月到一个月再种叫延期即刻种植；三到四个月再种叫常规种植；当时拔牙当时种植，这就是即刻种植。早期种植的好处是不言而喻的，拔牙和种植同时进行，简化了手术，由两次手术合并成了一次手术，无需多次麻醉，手术的痛苦小了，恢复的时间短了，而且骨吸收的减少和软组织的恢复比常规的手术方式要好很多。原来总共要7到8个月的缺牙期可以减少到3到4个月，咀嚼功能和美观的恢复更早。医生可以先微创拔除牙根，在拔牙后植入一颗9.5毫米长度的种植体和少量自体骨移植，拔牙和种植一步完成。
当然，上述两例手术，对医生的要求高些。要求医生在手术前要进行很完善的设计，在种植时候要同时完成上颌窦内提升、取骨、植骨等一些手术，而且要求医生在手术当中动作要轻柔，做好骨和软组织的保护，尽量减少骨质的继续流失。
该实例粗略演示如下：
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(2009-04-09 20:51:08) 
