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近日，一则“镍铬烤瓷牙可致肾病”的帖子在各大网站流传并引来无数跟帖，发帖人称自己在安装了两颗镍铬烤瓷牙后，出现咳嗽半年、过敏紫癜、荨麻疹、咽喉炎等以前没有的症状，且尿检重金属严重超标，被初步诊断患有隐匿性肾炎，并提供了大量关于镍铬烤瓷牙与肾脏疾病存在因果关系的论文。帖子引起公众广泛关注，不同的专家观点与媒体解读，一时间令无数装有镍铬烤瓷牙的人疑虑重重……
镍铬烤瓷牙是否可致肾病？
据中华口腔医学会专家介绍，“初步统计显示，自上世纪７０年代末我国引入镍铬烤瓷牙，８家单位（四川大学华西口腔医院、第四军医大学口腔医院等８家）指共做了约９０万单位的镍铬合金烤瓷冠，其中可能引起过敏反应的仅有５例，此外也未见导致肾病的病例出现。”专家指出，医学上不排除镍铬合金有一定的致敏性，但戴镍铬烤瓷牙出现的过敏反应病例罕见，而镍铬烤瓷牙与肾脏受损的因果关系目前尚无证据证实。
对此，上海拜尔口腔专家建议，担心自己因安装镍铬烤瓷牙而患上肾病的患者可到医疗机构进行全面细致的检查，请肾病、毒理学、口腔内科、营养学、职业病等方面的专家进行会诊，从而对自身病情得出科学性的结论。
已安装镍铬烤瓷牙的患者有无必要全部拆除？这是目前很多市民最为关心的话题。对此，上海拜尔口腔专家指出，对于大多数使用镍铬烤瓷牙的患者来说，镍铬合金具有良好的生物安全性，只是对极少数患者会出现一些副作用，造成副作用的主要原因是镍铬合金释放的镍离子。
烤瓷牙中的哪个环节出问题将可能增加镍析出的风险？
患者健康和安全是牙科医生的目标，上海拜尔口腔专家指出，镍铬合金就这一材料而言，正规的医疗机构的采购途径来自美国、德国等发达国家或国内有相关生产资质的企业，产品要通过国内注册，国家食品药品监管局的注册或认证。
如果市民是在正规的医疗机构接受的烤瓷牙治疗，镍析出的风险还是低的。但是不能保证个别医疗机构的采购渠道都是正规的。如果进货的镍铬合金不达标，或不法厂家为了节约加工成本改变镍铬的比例，这些，都将增加镍析出的风险。拜尔专家指出，目前风险主要出在以下两个方面：第一，一些不正规的医疗机构，从厂家那里订购到了不符合质量要求的烤瓷牙。第二，不正规的厂家，为了节约成本，用回收的镍铬合金制作烤瓷牙。其中，反复加温后的镍金属，会影响金属的稳定性，就增加了析出的风险。
因此，拜尔口腔专家最后提醒市民，首先要到正规的医疗机构接受烤瓷牙等美齿治疗；其次可以考虑更换镍镉烤瓷冠，改成钴铬合金烤瓷冠或是贵金属烤瓷冠、全瓷冠，这样更安全美观。如果在小诊所做的烤瓷冠，患者可以要求诊所提供加工所的明细及保质卡，证明采用金属的种类。
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(2009-03-23 15:33:57) 