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同意王教授关于改革、发展、管理三件事,改革是核心问题的见解。
关于‘改革’,本人补充一点:我国公立医院市场化后,依然保留计划经济的行政垄断。市场一旦被垄断,就失去市场功能,政府的指令也受到市场的抵制,政府、市场都失灵,这是体制错误,必须改革的。我认为,市场只应该由民营去参与,政府办的公立医院应该执行事业单位的公益任务,不搞市场化。
关于‘发展’,其实就是增量问题,本人认为,单靠政府投资不行,资源会永远不足,必须发动全社会、国内外共同参与办医,大力发展民营医院,这件事主管部门尚认识不足,甚至怕挤垮公立医院,影响公立医院的经济效益,实际是在抵制。民营增量不仅仅能丰富医疗资源,减轻政府的负担,更主要能倒逼公立医院改革,民营体制机构精简、成本低、效益高、勤俭经营,对腐败有天然免疫力,会对公立医院产生强有力的竞争,这对整体事业肯定是好事。
关于‘管理’,如果在旧的体制下研究管理肯定不行,不会有任何好的管理办法,只有划清事业单位与企业的界限,才能有正确的管理办法。
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