我国高血压病人群超过1亿人，而高血压病的知晓率才达到30%。随着人们健康意识的增强，人们普遍关注自己的血压，各种血压表也越来越多，个人摊点、医务室、社区医疗点、大大小小的医院都在量血压。但是，血压到底该怎么量，使用什么样的血压表，如何判定“高血压病”，如何判定“白大衣高血压”，需要科学地定论。初春时节温差反复无常，我觉得对“高血压”要有一个深层的认识。

1．                血压在一天中有高低的波动。记得我在大学实习时，带教老师讲了这样一个例子，他们医院一位有经验、有声望的医生，他自觉有高血压病症，因为工作太忙，只在早晨测自己的血压。于是，他便错误地认为自己的血压真的不高。后来却并发“脑溢血”而死去，经别的医生确诊为“高血压病”。这位医生治愈了无数的病人，这回轮到他给自己治病了，却贻误了自己。究其原因，是因他没有时间观念造成的。根据人体生物钟的研究证明，血压在24小时并非恒时恒定的，而是呈昼高夜低的模式波动着的，最高的和最低的可相差20—30mmHg。这位医生在早晨血压低潮时测量，所测数值当然不会高了。所以动态测量血压，对了解一天的血压变化很重要。我的经验是上午9点以后，下午3点以后，很容易测出一天的血压峰值，一周下来综合判定患者的血压变化，从而对确诊治疗高血压很有指导意义。

2．          谈谈“白大衣高血压”的问题。这个问题是很多医务人员很少听说和使用的名词，应引起医务人员的广泛重视。

最近有一位企业家在多家医院、多处地方测量血压，都说他是“高血压病”，并且给他开了多种不同的降压药。他害怕终身服药，一颗也没吃。到我院体检中心量了一周的血压，我们确诊他没有高血压病。他感觉奇怪：为什么其他医院其他医院都说我是“高血压病”？

其实这是一个有关“白大衣高血压”的问题。在测量血压的人群中，有30%--40%的血压升高是一过性高血压，国外高血压病专家称之为“白大衣高血压”。

这些人群往往因工作压力及气温气压的变化等原因，导致血管的神经内分泌功能失调，一过性血压上升，这类情况一般不列入高血压病的诊治范围，属于亚健康调理，主要办法如下：①调节自己的生物钟，保障足够高质量的睡眠；②低盐低脂肪、低胆固醇、低碳水化合物饮食调理；③适当做些放松运动：散步、慢跑步、听听音乐、与医生聊聊健康话题，使身心放松；④适当给自己工作减压，通过健康的方式宣泄不良的情绪。总之，“白大衣高压血压”提醒市民注意，不要随便扣上“高血压病”的帽子。

3．          测量血压的“公平秤”在哪里？我的经验是①台式水银柱血压表是国际国内规定的血压表，但必须是在市计量局备案的有“户口”的血压表，必须定期校正方能保持测量数据准确；②必须定医生量、定时间量、定手臂量、定方法量、定血压表量；③对照国家标准及WHO（世界卫生组织）标准还不能确定的高血压人群，必须检测一周血压变化，再确定是否用药或者调理性治疗。

总之，高血压的话题是个即普通又普遍的问题，同时也是个疑难的话题。希望广大市民在血压波动的情况下，在医生指导下及时增减药物，以最好的疗效、最小的负作用、最适当的药价、最方便的服药方法，达到最稳定的血压